Tabaquismo en psiquiatría: Realidades e implicaciones para su manejo

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Objetivo: este estudio aborda el efecto que tiene el tabaquismo en la vida de las personas con trastornos mentales y su gestión en el ámbito de la asistencia psiquiátrica pública en Francia. Método: el análisis temático se basa en entrevistas semidirigidas con 10 pacientes y 9 cuidadores. Resultados: para estos pacientes, el consumo de tabaco es un medio para hacer frente a las emociones vinculadas con sus problemas psicológicos. Sin embargo, los profesionales de la psiquiatría, que solo se centran en los trastornos mentales y las adicciones que tienen un impacto directo en el comportamiento, muestran poco interés por esta adicción. Además, en algunos casos, el tabaco está integrado en el funcionamiento de los servicios. Sin embargo, sería simplista reducir la cuestión de dejar de fumar a la buena voluntad de los cuidadores. La dimensión estructural del tabaquismo era especialmente evidente en los hospitales psiquiátricos, donde representa una moneda de cambio y una actividad importante. Conclusiones: el hecho de que los pacientes expresen su deseo de recibir ayuda individualizada para dejar de fumar demuestra la importancia de la coconstrucción de una intervención de salud pública, más allá de la mera prescripción de sustitutos nicotínicos. Esta intervención debe considerar las características del consumo de tabaco de los pacientes en atención psiquiátrica y la importancia de que se les proponga cuando su estado es estable. Al mismo tiempo, se debe apoyar a los cuidadores psiquiátricos para que favorezcan un diálogo con los pacientes para definir los objetivos en cuanto al consumo de tabaco y determinar el momento oportuno para dejar de fumar.