Fonctionnements limites à l’adolescence : l’impensable dépression… entre syncope de l’être et deuil du moi

Résumé Fr En Es

Toute évaluation clinique d’une problématique dépressive repose sur l’étude des symptômes corporels et comportementaux extériorisés (anorexie, ralentissement, passages à l’acte, addictions…) mais aussi et surtout sur l’appréciation des caractéristiques structurelles de la personnalité. Plus profondément encore quand cela concerne spécifiquement les patients aux fonctionnements limites et jusqu’à borderline addictif. La potentialité à réorganiser d’une manière particulière la relation aux autres peut moduler sensiblement et durablement le fonctionnement du sujet. Nous démontrons ici l’importance de cet âge charnière qu’est l’adolescence, âge des possibles, des mouvances. On étudie un symptôme dépressif en référence au moment où il survient, à l’état psychopathologique où il s’intègre. C’est en privilégiant l’aspect dynamique de la structure psychique que l’action du thérapeute, assistant à la narrativité du sujet, permet que celui-ci puisse exprimer sa quête de sens par le travail d’élaboration.

Any clinical evaluation of a depressive problem is based on the study of externalized bodily and behavioral symptoms (anorexia, slowing down, acting out, addiction, etc.) but also and above all on the appreciation of structural characteristics of the personality. All the more so when it comes to the specific case of patients with borderline functioning and even borderline addictive behavior. The potential to reorganize in a particular way the relation to others can modulate significantly and durably the functioning of the subject. We demonstrate here the importance of the pivotal age of adolescence, an age of possibilities and changes. We study a depressive symptom in reference to the moment when it occurs, to the psychopathological state in which it is integrated. It is by privileging the dynamic aspect of the psychic structure that the therapist’s action, assisting the subject’s narrativity, allows the latter to express their quest for meaning through the work of elaboration.

Cualquier evaluación clínica de una problemática depresiva descansa en el estudio de los síntomas corporales y conductuales exteriorizados (anorexia, enlentecimiento; acting out ; adicciones…) pero también y sobre todo en la apreciación de las características estructurales de la personalidad. Aún más profundamente cuando afecta específicamente a pacientes con un funcionamiento límite e incluso límite adictivo. La posibilidad de reorganizar de una manera determinada la relación con los demás puede modular de forma significativa y duradera el funcionamiento del sujeto. Demostramos aquí la importancia de la edad crucial que es la adolescencia, la edad de los posibles, de los movimientos. Estudiamos un síntoma depresivo en referencia al momento en que se produce, al estado psicopatológico en que se integra. Es privilegiando el aspecto dinámico de la estructura psíquica como la acción del terapeuta, asistiendo la narratividad del sujeto, permite que éste pueda expresar su afán de sentido a través del trabajo de elaboración.