Développer les collaborations interprofessionnelles entre médecins généralistes et pharmaciens d'officine par la formation initiale interprofessionnelle : analyse des besoins de formation des internes de médecine générale et des étudiants de pharmacie d'officine par une approche de didactique professionnelle

Résumé En Fr

PurposeCollaborative practice in primary health care increases care quality and security. In France, primary health care professionals increasingly work together. The link between general practitioners (GPs) and community pharmacists (CPs) is an important element. Nevertheless, effective collaboration between GPs and CPs is difficult to develop and formalize. Interprofessional education has been identified as a necessary step to prepare “collaborative practice-ready professionals”. We aimed to identify the interprofessional training needs of last-year GP and CP students to develop interprofessional collaborations.MethodWe conducted an analysis of training needs using a method inspired by professional didactics. We collected data through individual semidirective interviews with CPs and GPs in 2022. A deductive thematic analysis made it possible to identify emblematic situations and to analyze the acting characteristics and apparent competencies. We made an inductive categorization to define the training needs.ResultsWe defined the competency "to collaborate effectively in an interprofessional setting in order to respond to care issues in one's territory" expressed in various professional situations. We described it by three capacities based on two interacting dynamics: one-off exchanges and structured collaborations.ConclusionThe authors propose a reference framework to develop the collaborative competence of future general practitioners and pharmacists.

CONTEXTELes collaborations interprofessionnelles contribuent à l’amélioration de la qualité et lasécurité des soins de santé primaire. Les professionnels de santé ambulatoire seregroupent autour d’un projet de santé. Les modalités permettant de structurer cescollaborations sont multiples. Le lien entre médecins généralistes (MG) etpharmaciens d’officine (PO) en est un élément important.OBJECTIF(S) / QUESTION(S)Modéliser les actions permettant la collaboration interprofessionnelle entre médecingénéraliste et pharmacien d'officine.MÉTHODEUne analyse de la collaboration interprofessionnelle MG-PO a été réalisée selon uneméthode inspirée de la didactique professionnelle. Le recueil des données s’est faitpar entretiens individuels semi-directifs de PO et de MG. Une analyse thématiquedéductive a permis d’identifier les situations emblématiques et d’analyser lescaractéristiques agissantes et les compétences apparentes. Une catégorisationinductive a permis de modéliser leurs interactions.RÉSULTATSLa compétence « collaborer efficacement en interprofessionnalité pour répondre auxproblématiques de soins de son territoire » s’appuie sur deux dynamiquesinteragissantes : des échanges ponctuels et une collaboration structurée. Diversoutils de communication facilitent la mise en œuvre de ces interactions. Les actionsde la collaboration MG-PO ont été modélisées sous forme d’une carte conceptuelle.DISCUSSION (Limites, forces et perspectives)Le recueil par entretiens plutôt que par observation entraîne une limite liée à lamémorisation et à l’interprétation de leur propre action par les participants. Laparticipation des deux membres de binômes MG-PO a réduit ce risque. La didactiqueprofessionnelle rend difficile d'accès les dimensions affective et motivationnelle del’activité, dont relève intrinsèquement la collaboration interprofessionnelle. Lesentretiens ont été enrichis d’un recueil des éléments facilitant dans la mise en placeet la pratique d’un exercice collaboratif.La méthode est inspirée de la didactique professionnelle, dont l’approche estéprouvée pour analyser l’activité et le questionnement des professionnels.On retrouve dans cette modélisation la place du patient qui fait partie intégrante de larelation interprofessionnelle, comme le suggère la définition de l'OMS. Le rôle desinfirmiers (IDE) a aussi été évoquée par les participants. Les caractéristiquesprésentées ne semblent pas limitées au binôme MG-PO et peuvent s'étendre àl'équipe de soins primaires. Il serait intéressant de s’en assurer en complétant lerecueil auprès d’autres professionnels de ces équipes.