Mortalidade infantil e acesso geográfico ao parto nos municípios brasileiros

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"OBJETIVO:Analisar o acesso geográfico ao parto hospitalar nos municípiosbrasileiros.MÉTODOS:Foram analisadas informações de óbitos e nascimentos quanto àsua adequação para o cálculo do coeficiente de mortalidade infantil no períodode 2005 a 2007 para os 5.564 municípios brasileiros. O acesso geográficofoi expresso por indicadores de deslocamento, oferta e acesso aos serviçosde saúde. A associação entre o acesso geográfico ao parto e o coeficiente demortalidade infantil em municípios com adequação de suas informações vitaisfoi avaliada por meio de regressão múltipla.RESULTADOS:Dentre os municípios analisados, 56% apresentaram adequaçãodas informações vitais, correspondendo a 72% da população brasileira. Odeslocamento geográfico ao parto mostrou-se inversamente associado ao portepopulacional, à rendaper capita,e à mortalidade infantil, mesmo controladopor fatores demográficos e socioeconômicos.CONCLUSÕES:Embora tenham sido desenvolvidas estratégias importantespara a melhoria da qualidade do atendimento às gestantes no Brasil, as açõespara garantir o acesso igualitário à assistência ao parto ainda são insuficientes.O maior deslocamento intermunicipal para o parto se mostrou como um fatorde risco para a mortalidade infantil, aliado à desigualdade de oferta de serviçosqualificados e à falta de integração com a atenção básica de saúde."