Maladie résiduelle dans le myélome

Résumé Fr En

La mesure de la maladie résiduelle (MRD) revêt un intérêt particulier dans le myélome multiple, dans lequel les rechutes sont fréquentes, que ce marqueur permettrait d’anticiper et de prévenir. Les techniques de cytométrie en flux et de séquençage à haut débit permettent en effet une mesure de la MRD avec une sensibilité suffisante pour la rendre prédictive. La MRD semble, dans certaines populations de patients, corrélée avec une survie sans progression et une survie globale plus longues. Ainsi ce marqueur a-t-il vocation à être employé dans les études cliniques, où il pourrait constituer un objectif principal ; son utilisation en pratique clinique sera plus satisfaisante lorsqu’il permettra de piloter l’adaptation des traitements, ce qui n’est pas encore le cas.

Measurement of minimal residual disease (MRD) is of particular interest in multiple myeloma, in which relapses are frequent, which this marker would anticipate and prevent. The flow cytometry and high throughput sequencing techniques allow a measurement of the MRD with sufficient sensitivity to make it predictive. In some patient populations, the MRD correlates with longer progression-free survival and overall survival. Thus, this marker is intended to be used in clinical studies, where it could constitute a main objective; its use in clinical practice will be more satisfactory when it will lead to the adaptation of treatments, which is not yet the case.