Rabdomiosarcoma tratamiento multidisciplinario análisis de 27 pacientes

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"OBJETIVO: Presentar la experiencia en 27 pacientes menores de 18 años con diagnóstico de rabdomiosarcoma quienes recibieron tratamiento multidisciplinario. MÉTODO: Revisión retrospectiva de 27 pacientes tratados con cirugía, quimioterapia y radioterapia en el período 2000-2015. 22 presentaban diagnóstico inicial de rabdomiosarcoma y 5 recidivas. 14 (63,6 %) sitios desfavorables, Grupo de riesgo 10 (45,4 %) IIIA, 5 (22,7 %) IV. Estadio II 6 (27,2 %), estadio III- IV 5 (22,7 %). Riesgo intermedio 9 (40,9 %), riesgo bajo 8 (36,3 %). Todos recibieron quimioterapia, a 2 se les realizó resección completa. 20 recibieron radioterapia, RTC3D en 9, VMAT-RTIM en 7 y RT2D en 3. La dosis varió de 3 600-5 400 cGy. RESULTADOS: 22 con diagnóstico inicial rabdomiosarcoma: 12 MCS, 1 vivo con enfermedad, 9 vivos sin enfermedad, 1 paciente perdido. La SG a los 5 años 42,1 % y la SLE a los 5 años 36,4 %. En los grupos de riesgo I-II la SG a 5 años 50 % y grupo III-IV 36,8 %. De los 5 pacientes con recidivas, 3 vivos sin enfermedad, 1 perdido, 2 muertos con enfermedad. Las complicaciones agudas más importantes fueron toxicidad hematológica, dermatitis, mucositis y fibrosis crónica grado 2. CONCLUSIONES: Resultados obtenidos no son comparables con otras series. La mayoría de los pacientes fueron sitios desfavorables, enfermedad voluminosa y grupo III-IV. Problemas socio económico del país, cumplimiento inadecuado del tratamiento en el tiempo, explican en gran parte resultados desfavorables en esta serie."

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