Motivations des agents obstétricaux qui décident d’exercer en milieu rural au Niger

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Objectifs : L’objectif de cette étude est de comprendre les motivations individuelles qui influencent le choix des professionnels de la santé qui décident d’exercer en milieu rural. Méthodes : L’étude s’est déroulée dans trois des six districts de la région de Tillabéry (Tillabéry, Téra et Ouallam). Nous avons réalisé 102 entretiens approfondis avec des professionnels de la santé (médecins, infirmiers, sages-femmes, paramédicaux). Les données ont été analysées selon la méthode de l’analyse thématique avec une approche mixte (inductive et déductive). Résultats : Les motivations individuelles qui influencent le choix d’exercer en milieu rural sont multiples : l’origine rurale, le faible coût de la vie, le développement de la carrière professionnelle (acquérir un poste à responsabilité et les avantages qui y sont associés, acquérir de l’expérience, obtenir le statut de fonctionnaire) et la reconnaissance sociale par les supérieurs hiérarchiques et les communautés. Conclusion : Cette étude a permis de mettre en évidence la complexité de la motivation individuelle des professionnels de la santé qui est tributaire d’une multitude de facteurs et s’exprime différemment selon les trajectoires individuelles. Certaines initiatives pourraient favoriser le maintien du personnel de santé dans les régions rurales, notamment leur faciliter l’octroi du statut de fonctionnaire et de poste à responsabilité. Les gestionnaires pourraient effectuer des supervisions à visée positive et formative.

Objectives: The objective of this study was to determine the individual motivations influencing health professionals’ decisions to work in rural areas. This study was conducted in three of the six districts of the Tillabery region in Niger (Tillabéry, Téra and Ouallam). Methods: We conducted 102 in-depth interviews with health professionals (physicians, nurses and midwives), which were analysed according to thematic analysis with a mixed approach (inductive and deductive). Results: Multiple individual motivations influence the choice to work in rural areas: the health professional’s rural origin, the low cost of living, development of the professional career (to acquire a position of responsibility and to gain experience, working in the public health system) and social relations (superiors and communities). Conclusion: This study highlighted the complexity of individual motivation, which depends on a multitude of factors and is expressed differently according to individual trajectories. Improving access to public health service status, and a position of responsibility providing support to health personnel by district managers through positive and formative supervision could be initiatives to support the retention of health personnel in rural areas.

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