Équité d’accès aux services de vaccination dans la région sanitaire du Centre-Est, 2018, Burkina Faso

Résumé Fr En

Introduction : La région du Centre Est fait partie des régions qui ont de faibles couvertures vaccinales au Burkina Faso. Son profil épidémiologique est marqué par la survenue de fréquentes épidémies. Cette étude a été réalisée dans le but d’effectuer une analyse de l’équité d’accès aux services de vaccination dans cette région. Matériels et méthode : Il s’agit d’une étude transversale à visée descriptive qui a couvert les sept districts de la région du Centre Est. La collecte des données s’est faite en deux semaines et a combiné l’observation, l’entretien individuel et la revue documentaire. L’analyse des données a utilisé le logiciel Epi info 7, à l’aide d’un plan conçu à cet effet. Résultats : Au total, 144 centres de santé de la région (93 % de couverture) ont été enquêtés. La distance moyenne entre les villages et les centres de santé était de 5,2 km avec 16,2 % des villages qui étaient situés à plus de 10 km d’un centre de santé. Les centres de santé disposaient d’une moyenne de quatre agents de santé, cependant les centres de santé urbains disposaient de plus d’agents que ceux du milieu rural. Environ 16 % des villages ne bénéficiaient pas de sortie de vaccination sur site en raison de la non-disponibilité de la logistique roulante. Plus de la moitié des centres de santé (53,9 %) ont connu des ruptures en vaccins au cours des six derniers mois qui ont précédés l’étude. Plus de 5 000 boîtes de sécurité contenant des seringues usagées étaient stockées dans les districts de la région. Conclusion : Cette étude a permis de déceler des facteurs potentiellement responsables d’une iniquité dans l’offre de la vaccination dans le Centre Est, tels que la répartition géographique des centres de santé, la disponibilité de la logistique roulante, les ruptures de vaccins et les insuffisances du système d’élimination des déchets. Il convient de développer des actions concertées, impliquant toutes les parties prenantes du système de santé afin de les adresser.

Introduction: The Central East region of Burkina Faso has vaccine coverage which is among the lowest in the country with an epidemiological profile marked by the occurrence of measles or meningitis outbreaks. This study was conducted with the aim of carrying out an equity analysis of the organization of immunization services in this region in order to identify factors that cause potential inequities in vaccination offer. Materials and method: This descriptive cross-sectional study covered the seven districts in the Central East region. Data collection was done in two weeks combined with observation method, individual interviews and document review. Part of the data was collected using a self-administered questionnaire. The data analysis was performed with the Epi info 7 software using a plan designed for this purpose. Results: A total of 144 health centers in the region (93.0% coverage) were surveyed. The average distance between villages and health facilities was 5.2 km with 16.2% of villages that were located more than 10 km from a health facility. Health centers had an average of four health workers, however the urban health centers had more workers than those in rural areas. About 16% of the villages did not benefit from an on-site vaccination trip due to the unavailability of transport logistics. More than half of the health centers (53.9%) had experienced vaccine shortages in the last six months before the study. More than 5,000 safety boxes containing used syringes were stored in the districts of the region. Conclusion: This study identified factors potentially responsible for an inequity in providing vaccination services in the Central East region. These factors include, but are not limited to, the geographical distribution of the health centers, the availability of transport logistics, and the shortage in vaccines and deficiencies in the waste disposal system. Concerted actions should be developed, involving all stakeholders in the health system in order to address these issues.