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- ISIDORE Id: 10670/1.a2b1ea...
- hal: hal-04375714
- doi: 10.1016/j.encep.2013.10.003
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Mots-clés
Conscience des troubles – Anosognosie – Insight – Maladie d’Alzheimer – Mild Cognitive Impairment.Sujets proches
Conscience (psychologie) Conscience (philosophie)Citer ce document
Jean-Pierre Jacus et al., « Conscience des troubles dans la maladie d'Alzheimer et le mild cognitive impairment », HAL SHS (Sciences de l’Homme et de la Société), ID : 10.1016/j.encep.2013.10.003
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Résumé
La méconnaissance des troubles dans la maladie d’Alzheimer fait actuellement l’objet d’un intérêt scientifique accru, étant possiblement un prédicteur du risque de conversion en démence chez les patients souffrant de « Mild Cognitive Impairment » (MCI). Cependant, ce phénomène demeure complexe et les différentes études rapportent des résultats contrastés en raison notamment de méthodologies, de conceptualisations et de buts différents. Il s’avèrerait malgré tout que la conscience des troubles, dont les principaux substrats neuro-anatomiques relèveraient de l’hémisphère droit et/ou des lobes frontaux, soit relativement indépendante de la sévérité globale de la démence. Elle serait plus volontiers corrélée aux atteintes exécutives cognitives et comportementales, ainsi qu’aux symptômes psychotiques, confortant ainsi ses substrats frontaux. En raison des insuffisances liées aux différentes modélisations issues de diverses disciplines (approches psycho-dynamiques [déni], neuropsychologiques [anosognosie], psychiatriques [insight] et cognitivo-sociales [self]), des approches multidimensionnelles ont été proposées afin d’appréhender la conscience des troubles dans toute sa diversité. Cependant leurs outils d’évaluation sont encore insuffisamment nombreux et surtout trop peu utilisés, au profit de méthodologies parfois insuffisamment validées, ceci ne permettant pas toujours la comparabilité des diverses études actuelles.
