Les médecins généralistes sont aux premières loges pour accueillir les plaintes et identifier des symptômes. La connaissance qu’ils ont de leur patientèle leur permet de détecter la survenue de troubles, d’aggravations, de rechutes, etc. Leur aptitude à écouter, analyser et réconforter renforcée par la facilité grandissante d’utilisation des médications psychotropes les conduit à soigner et traiter cette frange grandissante de leur patientèle pour laquelle un recours plus facile à un avis psychiatrique serait utile.De leurs côtés, et comme d’autres spécialistes de maladies chroniques, les psychiatres sont confrontés à la marée montante des malades stabilisés à surveiller. Ils cherchent des relais et souhaitent confier à leurs collègues généralistes le traitement des phases de normalisation clinique de leurs patients.Les relations entre la médecine générale et la psychiatrie se sont intensifiées avec l’extension du champ de la psychiatrie et la reconnaissance grandissante de la souffrance psychologique.Une forme récente de cette extension est l’émergence de la santé mentale, notion composite réunissant santé mentale positive, psychiatrie euphémisée, et branche de la santé publique.Cet article décrit l’évolution des coopérations entre un secteur psychiatrique – celui du 13e arrondissement de Paris – et les généralistes.
Generalists are well placed to investigate ailments and identify symptoms. Their knowledge of their patients enables them to detect the onset of problems, exacerbations, and relapses. Their ability to listen, analyze, and comfort, strengthened by their growing familiarity with psychotropic drugs, is leading them to provide care for and treat the growing group of their patients who would benefit from easier access to a psychiatric consultation.Psychiatrists, meanwhile, like other long-term disease specialists, are faced with a rising tide of stabilized patients requiring monitoring. They are looking to delegate, and want to entrust their general medicine colleagues with treating their clinically stable patients.The relations between general medicine and psychiatry have intensified as the scope of psychiatry has increased, and as psychological pain has received greater recognition.One recent form of this extended scope has been the emergence of mental health, a composite concept that brings together positive mental health, a euphemism for psychiatry, and a branch of public health.This article describes the development of co-operation between generalists and a community psychiatric service in the 13th arrondissement of Paris.
Los médicos de cabecera están en primera fila para recibir las quejas e identificar los síntomas. Su conocimiento de los clientes les permite detectar la aparición de trastornos, agravaciones, recaídas, etc. Su capacidad de escucha, de análisis y de consuelo, reforzada por la creciente facilidad de uso de la medicación psicotrópica, los lleva a atender y tratar a esta franja cada vez más numerosa de sus clientes para los que sería útil recurrir más fácilmente a una opinión psiquiátrica.Por su parte, y al igual que otros especialistas en enfermedades crónicas, los psiquiatras se enfrentan a la creciente oleada de pacientes estabilizados a los que hay que vigilar. Buscan relevos y desean encomendar a sus colegas médicos de cabecera el tratamiento de las fases de normalización clínica de sus pacientes.Las relaciones entre la medicina general y la psiquiatría se han intensificado con la ampliación del campo de la psiquiatría y el creciente reconocimiento del sufrimiento psicológico.Una forma reciente de esta extensión es la aparición de la salud mental, una noción múltiple que reúne salud mental positiva, la psiquiatría eufemística y una rama de la salud pública.Este artículo describe la evolución de la formas de cooperación entre un sector psiquiátrico – el del distrito 13 de París – y los médicos de cabecera.
