Un cas clinique inédit de Winnicott : élaboration d’un environnement thérapeutique dans la cure d’une jeune fille anorexique

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La question de l’élaboration d’un environnement thérapeutique est au premier plan dans le parcours de Winnicott. Avant de présenter un cas clinique inédit de Winnicott à partir de sa correspondance inconnue avec Anna Freud, nous remettons dans son contexte historique la position de Winnicott vis‑à-vis de la théorie psychanalytique proposée par chacune des deux pionnières de la psychanalyse de l’enfant, Anna Freud et Melanie Klein. Nous présentons le contenu de neuf lettres inédites essentiellement adressées par Winnicott à Anna Freud pour exhumer des éléments importants concernant la cure psychanalytique d’une jeune fille anorexique. Les hypothèses sur le monde inconscient de cette patiente s’articulent avec la façon dont Winnicott s’implique dans la mise en place d’un environnement thérapeutique incluant divers praticiens.

The question of developing a therapeutic environment was prominent throughout Winnicott’s career. We present an unpublished clinical case from Winnicott, based on previously unknown correspondence with Anna Freud. We begin by providing historical context for Winnicott’s views on the psychoanalytic theory proposed by the two pioneers of child psychoanalysis, Anna Freud and Melanie Klein. We present nine unpublished letters, mostly from Winnicott to Freud, which allow us to reconstruct important aspects of the psychoanalytic treatment of a young girl with anorexia. Hypotheses about the patient’s unconscious world are connected with Winnicott’s involvement in establishing a therapeutic environment that includes a range of practitioners.