Processus de marginalisation et risque pour le VIH chez les utilisateurs de drogues par injection

Résumé Fr En

L’objectif de l’étude visait l’exploration des situations à risque pour l’emprunt du matériel d’injection ainsi que les représentations sociales du partage dans la vie quotidienne des utilisateurs de drogues par injection (UDI). Les données ont été recueillies auprès de 16 UDI du programme d’échange de seringues de Québec à l’aide de la technique d’entretien semi-directif. L’analyse de contenu, centrée sur l’affiliation à un réseau de consommateurs, sur la proximité du milieu de la consomma~tion, sur la dépendance rapportée face à sa consommation ainsi que sur l’insertion relationnelle et les représentations du partage, a permis d’iden~tifier des caractéristiques d’UDI et des zones de risques pour la transmis~sion du VIH dans un parcours marqué par la double problématique de la désaffiliation et de la toxicomanie. L’article souligne le fait que tous les UDI ne s’exposent pas aux mêmes risques de transmission du VIH et n’ont pas la même motivation à se protéger. Aussi, les interventions en préven~tion du VIH devraient cibler les UDI selon leur niveau de risque et leur motivation à adopter des comportements préventifs.

The purpose of this study was to explore those situations where injection drug users (IDU) are at risk for borrowing and lending drug injection equipment and to assess social representations of sharing in life situations among such drug users. Data were collected with semi-structured interviews among 16 IDU’s who visit the needle exchange site in Quebec City. Content analysis focused on the links between injectors, proximity of the drug users’ community, reported drug addiction, degree of social insertion and social representation of sharing. Characteristics of IDU and risky zones for HIV transmission were established according to both social insertion and drug addiction. The degree of risk taking through the sharing of injection equipment varies among drug injectors. They have different levels of motivation to protect themselves against HIV transmission. Prevention programs should target IDU according to the degree of risk of each and the IDU’ motivation to change their behaviors.