Resistencia a cefepime en aislamientos de enterobacter cloacae provenientes de hospitales de Bogotá, Colombia
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2006
- ISIDORE Id: 10670/1.adeecc...
- 0124-0064
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Revista de Salud Pública
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Javier Eslava et al., « Resistencia a cefepime en aislamientos de enterobacter cloacae provenientes de hospitales de Bogotá, Colombia », Revista de Salud Pública, ID : 10670/1.adeecc...
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Résumé
Objetivo Detectar la presencia de genes codificantes de beta-lactamasas que pueden conferir resistencia al cefepime en aislamientos de Enterobacter cloacae, para los cuales este antibiótico se considera una opción terapéu-tica importante. Materiales y métodos Se analizaron 28 aislamientos provenientes de 4 hospitales de Bogotá, recolectados durante el año 2003. Se determinó fe-notípicamente la producción de enzimas tipo cefalosporinasa y beta-lacta-masas de espectro extendido. La presencia de genes bla codificantes para beta-lactamasas se detectó mediante amplificación por reacción en cadena de la polimerasa. Se evaluó por conjugación la posible transferencia de los genes bla que codifican para cefotaximasas. Resultados Las pruebas microbiológicas mostraron que un 57 % de los aislamientos eran productores de beta-lactamasas de espectro extendido. En 82 % de los aislamientos se detectaron, genes blaTEM, blaSHV y blaCTX-M. Siete de los 9 aislamientos que portaban genes blaCTX-M del grupo 1 estuvie-ron en el rango de intermedios o resistentes a cefepime. Estos aislamientos produjeron transconjugantes resistentes a cefotaxima. Conclusión Se encontró relación entre la resistencia a cefepime y la pre-sencia de cefotaximasas en E. cloacae. Los genes blaCTX-M estuvieron presentes en 32 % de los aislamientos, indicando una diseminación importante en estos hospitales. La facilidad de transferencia de estos genes entre es-pecies y géneros de enterobacterias es una razón importante para detec-tarlos y controlar su proliferación en el medio hospitalario. Estos resultados sugieren proceder con cautela en el uso de cefepime como alternativa tera-péutica en las infecciones causadas por E. cloacae ante la posible presen-cia de cefotaximasas en estos aislamientos.
