Hyperaldostéronisme primaire sans hypertension artérielle : à propos d’un cas et revue de la littérature

Résumé Fr En

Nous décrivons le cas d’une patiente qui s’est présentée avec un hyperaldostéronisme sans hypertension artérielle. Elle a été adressée en consultation pour une hypokaliémie sévère persistante malgré une supplémentation orale en chlorure de potassium (KCl). L’absence d’hypertension a été prouvée par des mesures cliniques répétées et par mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA). L’hyperaldostéronisme a été mis en évidence par des dosages hormonaux et un cathétérisme des veines surrénales. Le scanner abdominal a révélé un adénome surrénalien gauche. Enfin, l’examen anatomopathologique de la pièce opératoire a confirmé l’adénome. Après l’intervention, le potassium sérique s’est normalisé. Le cas clinique est complété par une revue de la littérature des hyperaldostéronismes sans hypertension artérielle.

We describe the case of a patient who presented with hyperaldosteronism without arterial hypertension. She had been referred for consultation for persistent severe hypokalaemia despite oral KCl supplementation. The absence of hypertension had been proven by repeated clinical measurements and by ABPM. Hyperaldosteronism had been demonstrated by hormonal assays and catheterization of the adrenal veins. Abdominal CT revealed a left adrenal adenoma. Finally, the anatomopathological examination of the surgical specimen confirmed the adenoma. After the intervention, serum potassium normalized. The clinical case is completed by a review of the literature of hyperaldosteronisms without arterial hypertension.