Propositions des professionnels pour réduire le risque cardiovasculaire des patients psychiatriques

Résumé Fr En

Introduction : Les maladies cardio-vasculaires représentent une des causes majeures de mortalité en France. Elles sont la cause principale de surmortalité des personnes souffrant de troubles psychiques au long cours (TPLC) en dehors des causes liées au suicide. But de l’étude : Cet article vise à identifier, selon le point de vue de professionnels de soins primaires et de la psychiatrie, leurs attentes et leurs besoins pour apporter aux usagers de la psychiatrie une meilleur prise en charge médicale et paramédicale du risque cardiovasculaire (RCV). Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative prospective et multicentrique réalisée en deux temps : une phase exploratoire, par entretiens individuels en début d’étude afin de permettre la création des grilles d’entretiens collectifs ad hoc, suivie d’une étude qualitative proprement dite, qui s’inscrit dans la lignée de l’anthropologie médicale et de la sociologie des systèmes de santé. Résultats : Les 30 professionnels de la psychiatrie interrogés s’accordent sur la nécessité d’une meilleure coordination avec les soignants en extra hospitalier. Même si une ouverture est prônée, on observe un rappel des spécificités de la psychiatrie et l’importance d’une prise en compte générale de ces spécificités. Les 26 professionnels de soins primaires témoignent d’une volonté de mieux connaître les troubles, pathologies et traitements psychiatriques pour faciliter la prise en charge de ces patients à besoins spécifiques. Conclusion : Le croisement de ces résultats permettra de proposer une intervention appropriée en vue d’induire des effets probants sur la réduction du RCV chez les personnes souffrant de TPLC.

Introduction: Cardiovascular diseases represent one of the major causes of mortality in France and are the main cause of excess mortality in people suffering from long-term mental disorders (LTMD), apart from causes related to suicide. Aim of the study: The aim of this article is to identify, from the point of view of primary care and psychiatric professionals, psychiatric users’ expectations and needs in order to help them improve their medical and paramedical management of cardiovascular risk (CVR). Method: This is a prospective, multi-centered qualitative study carried out in two phases: An exploratory phase, with individual interviews at the beginning of the study to enable the creation of ad hoc collective interview grids, followed by a proper qualitative study, which is in line with medical anthropology and the sociology of health systems. Results: The 30 psychiatric professionals interviewed agreed on the need for better coordination with out-of-hospital care providers. Even if openness is advocated, there is a reminder of the specificities of psychiatry and the importance of taking these specificities into account in general. The 26 primary care professionals show a desire to learn more about psychiatric disorders, pathologies, and treatments in order to facilitate the management of these patients with specific needs. Conclusion: The cross-referencing of these results will allow to propose an appropriate intervention in order to induce convincing effects on the reduction of the CVR in people suffering from LTMD.