¿En qué medida puede considerarse la CIE-11 como un hub (eje) epistémico para la psiquiatría?

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Introducción. La Clasificación Internacional de Enfermedades, Undécima Edición (CIE-11) cumple con múltiples objetivos, que van desde el apoyo a los clínicos hasta la toma de decisiones políticas, pasando por la investigación, la epidemiología y la regulación administrativa y financiera. Así, los usos de la clasificación parecen ser a la vez de tipo médico, científico, económico, administrativo, social, político, epidemiológico y vivencial. En este sentido, la CIE-11 cumple con un papel de “centro epistémico”, al concentrar respuestas para un gran número de cuestiones diversas. Métodos.Optamos por detallar cinco funciones que nos permiten considerar la CIE-11 como un eje epistémico para la psiquiatría, en torno a temáticas de 1) administración, 2) clínica, 3) estadística empírica, 4) discusión pública y 5) cultura. Discutimos cada una de estas funciones, mostrando que sólo son parcialmente efectivas dentro de la clasificación. Resultados.Como eje administrativo de la psiquiatría, la CIE-11 está organizada para favorecer la transcodificación (especialmente con el DSM). Como centro clínico, ha tratado de mejorar el tratamiento y la toma de decisiones asistenciales. En términos empíricos y estadísticos, la fiabilidad de las categorías ha sido objeto de estudios de campo. En términos públicos, la elaboración de la CIE-11 ha sido motivo de debate durante más de cinco años. Por último, como centro cultural, la clasificación ha tratado de desarrollar herramientas y contenidos específicos para cada cultura. Conclusión.Debido a sus múltiples funciones, la CIE-11 puede considerarse a primera vista un centro epistémico para la psiquiatría. Sin embargo, este deseo de convertir la clasificación en un centro neurálgico sólo se ha materializado parcialmente en la práctica.