Analyse médico-économique des patients hospitalisés pour abus et dépendance à l’alcool

Résumé En Fr

Medico-economic analysis of inpatients for abuse and alcohol dependence Introduction : In 2013, the Public Health institute published that more than 14% of Belgian people drink alcohol every day. This excessive consumption represents aswell health care, legal and economic costs. For Belgium, in 2013, this cost represents 4.2 billion euros. The objectives of this study are (1) to analyze the cost and length of stay for inpatients hospitalize for alcohol abuse and dependence of APR-DRG 775, (2) to analyze the homogeneity of the cost and the length of stay (LOS) in the APR-DRG ; (3) to isolate the factors influencing the cost and length of stay. Methodology : The sample concern 1.126 stays. This inpatient stays hospitalized in 2012 in 12 Belgian hospitals. Variables studied come from a medical and administrative database and secondly from the PACHA database (cost per stay and per DRG). The cost is evaluated from the perspective of the hospital. Results : The median cost of 1.126 patients is € 1.572,50. The median LOS was 3,59 days. The coefficient of variation per severity index varies highly (it varies from 0,98 to 2,05). Two groups of patients differ greatly: patients addicted to alcohol and alcohol dependent patients. Conclusion : The results of this study seem to confirm that psychiatric stays are heterogeneous, though a similar study on a larger scale would be needed to validate the results.

Introduction : En 2013, l’institut scientifique de santé publique publiait que, plus de 14% de belges consomment de l’alcool tous les jours. Cette consommation excessive représente un coût pour la société s’élevant en 2013 à 4,2 milliards d’euros. Les objectifs de cette étude sont (1) d’analyser le coût et la durée de séjour des séjours hospitalisés pour Abus et dépendance d’alcool (APR-DRG 775), (2) d’analyser l’homogénéité du coût et de la durée de séjour (DS) au sein de ce DRG ; (3) d’isoler les facteurs influençant le coût et la durée de séjour. Méthodologie : L’échantillon est composé de 1.126 séjours. Ce sont des patients hospitalisés classiques, de 2012, dans 12 institutions hospitalières francophones. Les différentes variables étudiées proviennent d’une part du Résumé Hospitalier Minimum (données médico-administratives) et d’autre part de la base données PACHA (coûts des séjours et des pathologies dans un échantillon d’hôpitaux). Le coût étudié est un coût complet, évalué selon la perspective de l’hôpital. Résultats : Le coût médian des 1.126 patients est de 1.572,50€. La durée de séjour médiane est de 3,59 jours. Le coefficient de variation au sein des indices de sévérité est très hétérogène (il varie de 0,98 à 2,05). Deux groupes de patients se distinguent fortement : les patients intoxiqués à l’alcool et les patients dépendants à l’alcool. Conclusion : Les résultats de cette étude semblent confirmer que les séjours psychiatriques pour cette prise en charge sont hétérogènes. Cependant, une étude similaire à plus grande échelle serait nécessaire afin de valider les résultats.