Accouchements inopinés à domicile ou « en route » dans le Sud de l’île de La Réunion : 656 naissances en 15 ans

Résumé En Fr

Aims: To analyse the risk factors associated with home births and “en-route” deliveries that occurred in the south of Reunion Island. Patients and methods: Since 2001, all births have been recorded in an epidemiological database from 22 weeks’ gestation, including maternal and neonatal information. This study is based on a 15-year period (1/01/2001–31/12/2015). Results: Over this period, there were 656 cases of home births recorded across a total of 81,511 of all births in South Reunion (0.8 %). Compared with births in maternity units, these deliveries occurred on the whole at night (67 % vs. 54 %, OR: 1.74 [1.4–2.1]), by multiparous women (OR: 5 [3.7–6.2]) and and highly multiparous women (5 or more children, OR: 4.1 [3.5–4.9]), women aged over 35 years (OR: 1.4 [1.2–1.7]), in single-parent families (women who live alone, OR: 1.47 [1.3–1.7]), households from a lower socioeconomic (without work OR: 1.24 [1.2–1.3]) and educational (primary or secondary school, OR: 2.4 [2.0–2.9]) background, and who had received fewer prenatal checkups (number of visits 6.4 vs. 9.0). From a neonatal point of view, prematurity was more common (17 vs. 9.9 %, OR: 1.9 [1.6–2.4]), as was severe prematurity (

Objectifs : Analyser les facteurs de risque des accouchements à domicile et « en route » survenus dans le Sud de l’île de La Réunion. Patients et méthodes : Depuis 2001, toutes les naissances sont colligées dans une base de données épidémiologique à partir de 22 semaines d’aménorrhée avec les données maternelles et néonatales. Cette étude porte sur une période de 15 ans (1er janvier 2001 – 31 décembre 2015). Résultats : Pendant la période d’étude, il y a eu 656 cas recensés d’accouchements à domicile sur un total de 81 511 naissances totales dans le Sud Réunion (0,8 %). Par rapport aux naissances dans les maternités, ces accouchements surviennent surtout la nuit (67 vs 54 %, OR : 1,74 [1,4 – 2,1]), chez des multipares (OR : 5 [3,7 – 6,2]) et grandes multipares (cinq enfants et plus, OR : 4,1 [3,5 – 4,9]), chez des femmes de plus de 35 ans (OR : 1,4 [1,2 – 1,7]), dans des foyers monoparentaux (femmes vivant seules, OR : 1,47 [1,3 – 1,7]), des foyers à bas niveau socio-économique (sans profession, OR : 1,24 [1,2 – 1,3]) et éducatifs (niveau primaire ou collège, OR : 2,4 [2,0 – 2,9]) plus faibles, et ayant plutôt un moins bon suivi prénatal (nombre de visites : 6,4 vs 9,0). Du point de vue néonatal, on retrouve plus de prématurité (17 vs 9,9 %, OR : 1,9 [1,6 – 2,4]), de grande prématurité (