Evaluer les effets de la réflexologie : réflexion à propos d’une étude clinique sur le stress du quotidien

Résumé Fr En

La validation des Interventions Non Médicamenteuses (INM) repose sur un processus d’évaluation en plein développement. Dans le domaine des INM, la double contrainte des règles méthodologiques scientifiques et de celles des thérapeutiques centrées sur la personne rend la démonstration complexe. L’essai contrôlé randomisé considéré comme le nec plus ultra en termes de niveau de preuve est souvent délicat à instaurer et n’est pas exempt de biais. Lors des 1es journées du GETCOP centrées sur la réflexothérapie, nous avons présenté une étude d’évaluation de pratiques de plusieurs INM (réflexologie, fasciathérapie, hypnose, musicothérapie) menées en parallèle. Cette étude pragmatique, ouverte, non randomisée, multicentrique porte sur le stress du quotidien chez des sujets a priori sains. Son objectif était d’évaluer l’effet d’une séance, comparativement à une procédure témoin de repos, puis de les comparer entre elles. L’anxiété du moment pour critère de jugement, a été mesurée à l’aide du STAI-Y avant et après une séance pour chaque technique. L’échantillon totalise 308 personnes. La comparaison avec le groupe témoin de repos a montré une différence significative de moyenne d’état anxieux pour la réflexologie, la fasciathérapie et l’hypnose. La comparaison des 4 groupes intervention entre eux montre que l’abaissement du niveau d’anxiété obtenu par la réflexologie, la fasciathérapie et l’hypnose ne diffère pas significativement entre eux et est supérieur à celui de la musicothérapie. Une discussion approfondie des résultats et de la méthodologie de cette étude est ensuite menée, souhaitant ainsi porter contribution aux études à venir.

The validation of Non-pharmacological Interventions (NPIs) rests upon a process of evaluation in full development. In the field of NPIs, the double constraint of the scientific methodological rules with those of patient-centred approaches makes it complex to demonstrate. The randomized controlled trial considered as being the ultimate best in terms of proof level, is often delicate to implement and is not free of bias. In the course of the first occurrence of the GETCOP Days focusing on reflexotherapy we presented a study for the evaluation of several NPI practices (reflexology, fasciatherapy, hypnosis, music therapy) carried out in parallel. This pragmatic study, open nonrandomized and multicenter, focuses on daily stress in subjects a priori in good health. Its purpose was to evaluate the effect of a single session of these NPIs, compared to a resting control group, and then to compare them to one another. The state of anxiety as the primary endpoint was measured with the help of the STAI-Y at pre and post session, and for each technique. The sample totals 308 persons. The comparison with the rest control group indicates a significant difference of the state of anxiety in the case of reflexology, fasciatherapy and hypnosis. The comparison of the four intervention groups with one another indicates that the lowering of the anxiety level obtained by reflexology, fasciatherapy and hypnosis does not significantly differ from the one to the other and is significantly superior to that obtained by music therapy. Based on this study, an in-depth discussion of results and methodology may also contribute to upcoming studies.