Qualité des soins donnés aux enfants gravement malades dans un hôpital provincial en Afrique Centrale

Résumé Fr En

L’objectif de cette étude est de décrire la qualité des soins des enfants hospitalisés à l’Hôpital provincial de Goma (HPG) et d’identifier les facteurs vulnérables dans l’organisation des soins, surtout les facteurs qui peuvent contribuer au mauvais pronostic et montrer les inadéquations dans la prise en charge. Les données ont été recueillies à l’aide du questionnaire structuré mis au point par Nolan en 2001. Cette étude nous a permis de décrire le tri à l’admission, les soins d’urgence, les principaux diagnostics en hospitalisation, les soins en hospitalisation, le fonctionnement des services d’appoint, les connaissances théoriques et pratiques du personnel médical et paramédical. La sévérité de la maladie et la référence tardive ont été les facteurs de risque de décès identifiés. La qualité des soins donnés aux enfants était bonne durant la journée ; par contre, elle était insuffisante la nuit. Les infirmiers avaient des connaissances insuffisantes.

The aim of this study is to describe the quality of care provided to children hospitalized in the provincial hospital of Goma (HPG) and to identify the risk factors in the management of care, especially those which can contribute to a poor or inaccurate prognosis, and to uncover and show any inadequacies in care management. The data were collected with the use of a structured questionnaire updated by Nolan in 2001. The study allowed us to look at the initial assessment of incoming patients and to describe the quality of triage, emergency care, diagnosis, inpatient care, staff knowledge and practices, hospitals support services and any factors related to these that may lead to negative outcomes. The level of the severity of the illness and a late diagnosis were risk factors identified for mortality. The quality of care provided to the children during the day was high and good; however, night time care was insufficient. It was noted that nurses were found to lack adequate knowledge.