GANANCIA FUNCIONAL Y ESTANCIA HOSPITALARIA EN LA UNIDAD GERIATRICA DE MEDIA ESTANCIA DEL HOSPITAL CENTRAL DE CRUZ ROJA DE MADRID

Résumé 0

"Fundamento: Las unidades geriátricas de media estancia o convalecenciafueron definidas por el Insalud en 1996 como aquel nivelasistencial geriátrico hospitalario destinado a restablecer aquellasfunciones, actividades o secuelas, alteradas como resultado de diferentesprocesos previos. El objetivo de este trabajo es evaluar lascaracterísticas de los pacientes asociadas a la ganancia funcional yestancia en las unidades geriátricas de media estancia.Métodos: Se estudió a todos los pacientes ingresados entre mayode 2000 y diciembre de 2001. Se evaluó la ganancia funcional semanaly global con el Indice de Barthel, la estancia hospitalaria y la eficiencia(IB al alta-IB al ingreso/estancia). Se estableció como umbralde eficacia la mejora en la ganancia semanal > 5 puntos en IB.Resultados: Fueron evaluados 459 pacientes con una edadmedia de edad de 80,56 (±7,45) ingresados para recuperación funcionalde secuelas de ictus (48,4%), patología ortopédica (26,3%) einmovilismo por otras patologías (23,5%). La ganancia funcionaltotal fue de 29,71 (±16,75) puntos en el Indice de Barthel, con unaestancia media de 24,93 (±12,94) días y una eficiencia de 1,44(±1,02). La ganancia funcional semanal estuvo por encima delumbral establecido en las tres primeras semanas, independientementede la edad y patología motivo de ingreso. En el análisis de regresiónmultivariante la edad, el ingreso por ictus, el deterioro funcionalprevio y cognitivo al ingreso, la comorbilidad y demora en el ingresose asociaron a menor ganancia funcional. El ingreso por ictus y lamejor situación funcional previa y cognitiva al ingreso se asociarona mayor estancia.Conclusiones: La estancia hospitalaria en unidades geriátricasde media estancia es adecuada, al menos, en las tres primeras semanas.La comparación de los resultados entre unidades debiera ajustarsepor edad, patología motivo de ingreso, comorbilidad y situaciónfuncional y cognitiva de los pacientes."