Grossesse et polyconsommations de substances psychoactives : modifications de la clientèle et des prises en charge, 1999-2008

Résumé Fr En

Les changements dans les consommations de substances psychoactives en France depuis dix ans sont repérables chez les femmes enceintes. Les prises en charge se sont également modifiées. L’étude rétrospective d’une cohorte de 170 nouveau-nés dont la mère consommait au moins deux substances a permis de rassembler des données sur les consommations des mères et leurs prises en charge. La baisse de la proportion de consommatrices d’héroïne, l’augmentation de l’usage des traitements de substitution aux opiacés, les nouveaux modes de prise en charge, sont liés à une diminution de la durée des séjours hospitaliers des nouveau-nés et de la proportion de ceux qui sont traités lors du syndrome de sevrage. La part des naissances prématurées et des placements en sortie de maternité est également en régression. Les modifications des profils de consommations des mères suivies et les nouvelles modalités de prise en charge des dyades mères-enfants peuvent expliquer la baisse des syndromes de sevrage, des durées de séjour et des placements.

Changes in drug use in the general French population over the last decade have also been observed among pregnant women. There have also been significant changes in the treatment of substance users. Data relating to maternal drug use and the treatment of drug-using mothers were collected based on a retrospective cohort of 170 newborns with mothers using at least two different substances. The decrease in the proportion of heroin-users, the rise of opiate maintenance treatments and cannabis, and the development of new forms of treatment are linked to shorter maternity stays for newborns and shorter treatments for neonatal abstinence syndrome. The percentage of preterm births and of children placed in foster care is also on the decrease. Changes in drug use among mothers and new forms of treatment given to mother-infant dyads may account for the decrease in treatment for NAS, the shorter length of hospital stays, and the decreasing number of children placed in foster care.