Toxoplasma gondii : applications thérapeutiques potentielles en psychiatrie

Résumé Fr En Es

La toxoplasmose est l’infection parasitaire protozoaire la plus répandue dans les pays occidentaux : elle concerne un tiers de la population humaine mondiale. La séroprévalence en France varie selon les régions, entre 34 et 43 %. Les travaux cités dans le présent travail suggèrent un lien statistique clair entre l’infection toxoplasmique et respectivement la schizophrénie et le trouble bipolaire. Pour la schizophrénie, il a été démontré que l’infection était associée au trouble y compris avant le déclenchement du premier épisode psychotique, ce qui constitue un argument fort en faveur d’une causalité potentielle. De nombreux psychotropes ont des propriétés anti-toxoplasmiques, ce qui pourrait participer à leur efficacité et expliquer des non-réponses. Des études longitudinales sont nécessaires pour déterminer si l’activité anti-toxoplasmique peut être un critère de choix du traitement chez les patients toxopositifs souffrant de schizophrénie ou de troubles bipolaires.

Toxoplasma gondii: Potential therapeutic applications in psychiatry Toxoplasma gondii is the most common parasitic infection in the world. The present review suggests a significant statistical association not only between toxoplasma infection and respectively schizophrenia, bipolar disorders, but also addiction and obsessive-compulsive disorders. In schizophrenia, an association has also been found in first-episode psychosis and adolescents at risk for schizophrenia, which suggests a potential causal role. Moreover, numerous antipsychotics and mood-stabilizing agents have shown anti-toxoplasma activity. Toxoplasma positive patients with bipolar disorders who have been administered Treatment with Anti-Toxoplasma Activity (TATA) have been shown to have less lifetime depressive episodes compared to others. Further studies are needed to determine if the toxoplasma status may be relevant to orientate the choice of treatment in schizophrenia, bipolar disorders, addictions and obsessive-compulsive disorders.

La toxoplasmosis es la infección parasitaria protozoaria más difundida en los países occidentales: afecta a una tercera parte de la población humana mundial. La seroprevalencia en Francia varía según las regiones entre un 34 y 43%. Los trabajos citados en el presente estudio sugieren un vínculo estadístico claro entre la infección toxoplásmica y respectivamente la esquizofrenia y el trastorno bipolar. Para la esquizofrenia, ha quedado demostrado que la infección estaba asociada al trastorno incluso antes del desencadenamiento del primer episodio psicótico, lo cual constituye un argumento sólido a favor de una causalidad potencial. Numerosos psicótropos tienen propiedades anti-toxoplásmicas, lo cual podría ser parte en su eficacia y explicar la carencia de respuesta. Son necesarios estudios longitudinales para determinar si la actividad anti-toxoplásmica puede ser un criterio válido del tratamiento entre los pacientes toxopositivos con esquizofrenia o trastornos bipolares.