Ressenti des patients en situation de handicap moteur sur leur prise en charge en cabinet de médecine générale : une étude qualitative

Résumé En Fr

Background. People with physical disabilities account for 8% of the French. Their healthcare pathway is littered with physical, financial, organizational and sometimes human obstacles. General practitioners (GPs), as primary care providers, have a fundamental role in ensuring that people with physical disabilities remain integrated into the healthcare system. It therefore seemed essential to assess how people with physical disabilities feel about their care by GPs, in order to identify these obstacles and deduce potential areas for improvement. Method. Semi-directed interviews were conducted with motor PSH and were the subject of a qualitative analysis inspired by the grounded theory method. Objectives. The primary objective of this study was to assess the feelings of people with physical disabilities regarding their care by general practitioners. The secondary objective was to identify areas for improvement reported by patients. Semi-structured interviews were carried out with people with physical disabilities and were the subject of a qualitative analysis based on the grounded theory method. Results. Ten individual interviews were conducted. The results showed the feelings of people with physical disabilities were based on 3 components: special needs inherent to their disability and dependence (medical, human and material); special demands and requirements on the medical profession; and indulgence of GPs. The areas for improvement identified revolved around greater transparency, more dedicated medical time, increased empathy, education and adaptation on the part of GPs. Conclusion. The findings of this original study could serve as a basis for future improvements in GP training and practices, in order to facilitate the care of people with physical disabilities in primary care.

Contexte. Les personnes en situation de handicap (PSH) atteintes d’un handicap moteur représentent 8 % des PSH des Français. Leur parcours de soins est jonché d’obstacles physiques, financiers, organisationnels et parfois humains. Le médecin généraliste (MG), comme interlocuteur de premier recours, a un rôle fondamental dans leur adhésion au soin. Évaluer le ressenti des PSH concernant leur prise en charge par les MG paraissait donc essentiel afin d’identifier ces obstacles et d’en déduire de potentiels axes d’amélioration. Objectifs. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer le ressenti des PSH moteur concernant leur prise en charge en médecine générale. L’objectif secondaire était d’identifier des axes d’améliorations rapportés par les patients. Méthode. Des entretiens semi-dirigés ont été effectués auprès de PSH moteur et ont fait l’objet d’une analyse qualitative s’inspirant de la méthode de théorisation ancrée. Résultats. Dix entretiens individuels ont été réalisés. Les résultats montraient que le ressenti des PSH s’organisait sous trois composantes : des besoins particuliers inhérents à leur handicap et à leur dépendance (médicale, humaine et matérielle), une exigence et des revendications particulières envers le corps médical, mais aussi une indulgence envers les MG. Les axes d’améliorations identifiés s’articulaient autour d’une meilleure transparence, de davantage de temps médical consacré, d’une augmentation de l’empathie, de l’éducation et de l’adaptation des MG. Conclusion. Les conclusions de cette étude originale pourront servir de support pour de futures améliorations de la formation et des pratiques des MG afin de faciliter le parcours des PSH moteur en soins primaires.