Bajos Nathalie, Oustry Pascale, Leridon Henri, Bouyer Jean, Job-Spira Nadine, Hassoun Danielle and the COCON group.- Social inequalities in access to contraception in France Since contraception was legalized in France in 1967, there has been a sustained increase in use of medical contraception, notably third generation contraceptive pills that are not reimbursed by the social security. This change in contraceptive behaviour may well have generated new forms of inequality. This article shows that social inequalities in contraceptive use in France have changed in recent decades. At the beginning of the 1 980s, access to the pill and the intrauterine device (IUD) was characterized by large inequalities. These inequalities subsequently declined sharply, for the pill in the 1990s and for the IUD at the end of the 1990s. COCON data show for the first time that such inequalities now affect access to third generation oral contraceptives. In addition to the financial obstacle of high price, the inequalities in access to these non-refundable products seem to result from women's expectations, which are related to their social class, and from the behaviour of the prescribing doctors, which also varies with the woman's social class. However, women seem not to prefer these new products
Bajos Nathalie, Oustry Pascale, Leridon Henri, Bouyer Jean, Job-Spira Nadine, Hassoun Danielle et l'équipe Cocon,- Les inégalités sociales d'accès à la contraception en France Depuis la légalisation de la contraception en 1967, le recours à la contraception médicalisée, et notamment aux pilules de troisième génération non remboursées, ne cesse d'augmenter. Cette modification du paysage contraceptif a pu générer de nouvelles formes d'inégalités. L'article montre que les inégalités sociales en matière de contraception en France se sont déplacées de décennie en décennie. Au début des années 1980, l'accès à la pilule et au stérilet était marqué par de fortes disparités. Ces disparités se sont par la suite fortement réduites, pour la pilule dans les années 1990, puis pour le stérilet à la fin des années 1990. Pour la première fois, les données de l'enquête Cocon montrent qu'elles concernent désormais l'accès aux pilules de troisième génération. Ces inégalités d'accès à des produits non remboursés par la Sécurité sociale semblent résulter, outre du frein financier que représente leur prix élevé, d'attentes différentes des femmes, liées à leur appartenance sociale, ainsi que des comportements des prescripteurs qui varient aussi selon l'appartenance sociale des femmes. Ces nouveaux produits ne semblent toutefois pas être plus appréciés des femmes.
Bajos Nathalie, Oustry Pascale, Leridon Henri, Bouyer Jean, Job-Spira Nadine, Hassoun Danielle y el equipo Cocon.- Las desigualdades sociales en el acceso a la anticoncepción en Francia Desde que se legisló el uso de anticonceptivos, en 1967, el acceso médico a éstos, y en particular a las pildoras no reembolsables de tercera generación, sigue aumentando. Es posible que taies cambios en el paisaje anticonceptivo hayan generado nuevas formas de desigualdad. Este articulo muestra que las desigualdades sociales en el uso de anticonceptivos en Francia se han ido desplazando década tras década. A principios de los aňos ochenta había fuertes dis- paridades de acceso a la pildora y al DIU. Estas disparidades se fueron reduciendo durante los aňos noventa, en el caso de la pildora, y hacia finales de los noventa, en el caso del DIU. Por primera vez, los datos de la encuesta Cocon muestran que taies desigualdades se manifiestan actualmente en el uso de las pildoras de tercera generación. Además del obstáculo financiero que supone el precio elevado de estas pildoras, tales desigualdades de acceso a productos no reembolsables por la Seguridad Social parecen derivarse de diferentes expectativas por parte de las mujeres segun su nivel social y a comportamientos también variables según nivel social de la mujer por parte de quienes las prescriben. Sin embargo, estos nuevos productos no parecen gozar de mayor apreciación entre las mujeres.
