Entre el sufrimiento interno y las palabras silenciadas: análisis de narrativas de pacientes con trastornos del comportamiento alimentario, trauma y automutilaciones

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2007

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Revista Colombiana de Psiquiatría




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Victoria Pérez R. et al., « Entre el sufrimiento interno y las palabras silenciadas: análisis de narrativas de pacientes con trastornos del comportamiento alimentario, trauma y automutilaciones », Revista Colombiana de Psiquiatría, ID : 10670/1.edxi28


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"Objetivo: analizar la vivencia de los actos de autodaño sin intencionalidad suicida en mujerescon trastornos del comportamiento alimentario (TCA). Método: se entrevistaron deforma detallada nueve mujeres, entre los 15 y los 39 años de edad, con anorexia, bulimianerviosa o trastorno por atracones de alimentación, e historia de lesiones autoinfl igidas,como automutilaciones, actos de autoagresión recurrentes como golpearse, quemarse ocausarse lesiones en la piel. Se grabaron y transcribieron las entrevistas y, posteriormente,se analizaron los contenidos relevantes usando técnicas de triangulación. Resultados: seencontró que el autodaño está estrechamente ligado con vivencias de culpa o castigo, vivenciasde alivio de estados emocionales intensamente dolorosos, vivencia de obligatoriedad ourgencia, estados disociativos antes, durante o después de realizarlo, o con la fi nalidad deintegrarse y romper la disociación. La totalidad de las mujeres había reportado experienciastraumáticas tempranas del tipo de abuso sexual o maltrato físico, o habían sido víctimas de secuestro, amenazas de secuestro, extorsióna la familia, así como desplazamiento forzadopor homicidios o amenazas. Conclusiones:existe una estrecha relación entre trauma,disociación, comportamientos automutilatoriosy TCA en estas pacientes. Se plantea lanecesidad de diseñar una intervención terapéuticaespecífi ca. El análisis de narrativasparece ser una herramienta de trabajo útilpara facilitar la expresión de contenidos y elanálisis de la disociación, que debe trabajarsedurante el proceso terapéutico."

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