Où en est-on avec les programmes d’interventions cognitives pour les personnes âgées ?

Résumé Fr En

Les interventions cognitives sont des approches non pharmacologiques prometteuses pour favoriser la cognition des aînés et, éventuellement, réduire le risque de développer une démence de type Alzheimer. Cet article de synthèse a pour objectif de présenter les améliorations cognitives et les changements cérébraux consécutifs aux interventions cognitives chez les personnes âgées avec ou sans trouble cognitif léger. Parmi ces interventions, figurent les interventions reposant sur l’apprentissage de stratégies de mémoire, celles reposant sur l’entraînement de la mémoire de travail et du contrôle attentionnel, les interventions multicomposantes qui reposent le plus souvent sur des programmes informatisés et, enfin, les interventions impliquant la pratique d’activités de loisirs. La plupart des interventions répertoriées amènent une amélioration des performances sur les mesures cognitives qui sont ciblées par les interventions. Toutefois, les effets sur le cerveau ne sont pas strictement équivalents. Si la pratique répétée réduit les activations reflétant possiblement une meilleure efficacité cérébrale, l’apprentissage de stratégies mnésiques ou de stratégies de contrôle attentionnel mènent à une augmentation des activations cérébrales ou à de nouvelles activations qui sont cohérentes avec les processus cognitifs recrutés par les stratégies apprises. Globalement, la littérature indique que les interventions cognitives sont des approches intéressantes pour favoriser la cognition des aînés.

Where are we with cognitive intervention programs for older adults?Cognitive interventions are promising non-pharmacological approaches for promoting cognition in older adults and possibly reducing the risk of developing Alzheimer's dementia. This review aims to present cognitive improvements and brain changes resulting from cognitive interventions in older adults with or without mild cognitive impairment. These interventions include: interventions based on the training of working memory and attentional control; multi-component interventions relying mostly on computerized programs; intervention involving leisure activities. Most of the interventions listed result in improved performance on cognitive measures that are targeted by interventions. However, the effects on the brain are not strictly equivalent. While repeated practice reduces activations that might reflect increased brain efficiency, learning memory strategies or attentional control strategies lead to increased brain activations or alternative activations that are consistent with cognitive processes recruited by the learned strategies. Overall, the literature indicates that cognitive interventions are valuable approaches for promoting cognition in older adults.