La medicina de enlace en psiquiatría: Hacia una sinergia de competencias en beneficio de los pacientes

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Introducción: durante mucho tiempo, se han ignorado los problemas somáticos de las personas con enfermedades mentales. Esto se debe a factores relacionados con la propia enfermedad y con determinantes socioambientales, pero también con la organización del sistema sanitario. En Francia, se han implementado varias medidas para mejorar los vínculos entre la medicina general y la psiquiatría, con vistas a ofrecer una atención integral. Esta voluntad de optimizar la coordinación en torno al paciente ha dado lugar a la aparición del concepto de medicina de enlace en psiquiatría. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica narrativa, en la que se consultaron recursos digitales de la Universidad de París Cité, en particular las bases de datos Medline, Cairn y Persée. Resultados: se han desarrollado diversos programas de atención para intentar mejorar la salud física de las personas hospitalizadas en psiquiatría, pero se trata de iniciativas locales sin una verdadera coordinación nacional. La formación de internos en medicina general es una poderosa herramienta de cambio. La protección de la salud física de las personas que padecen enfermedades mentales no es solo una cuestión de salud mundial, sino una preocupación central para muchos países. Conclusión: la medicina de enlace en psiquiatría ha demostrado ser beneficiosa para los pacientes y su uso debería extenderse a toda Francia. Sin embargo, se debe hacer un esfuerzo para reforzar el vínculo ciudad-hospital, en la medida en que la asistencia ambulatoria representa más del 80 por ciento del expediente activo en psiquiatría. Para esto, las comunidades profesionales sanitarias territoriales (CPTS, por sus siglas en francés) desempeñarán un papel decisivo.