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2005
- handle: 10670/1.ep0oww
- 0034-8910
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Revista de Saúde Pública
Mots-clés
Salud Mortalidadefetal Mortalidade neonatal Fatoressocioeconômicos Parto domiciliar acidental Acesso aos serviçosde saúdeCiter ce document
Márcia Furquim de Almeida et al., « Partos domiciliares acidentais na região sul do Município de São Paulo », Revista de Saúde Pública, ID : 10670/1.ep0oww
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Résumé
"ObjetivoIdentificar a freqüência, o risco de mortalidade fetal e neonatal precoce e osdeterminantes do parto domiciliar acidental.MétodosEstudo caso-controle de base populacional sobre mortes fetais e neonatais precocesrealizado na região sul do Município de São Paulo. Foram coletados dados ementrevistas domiciliares e de prontuários hospitalares. Os motivos referidos pelasmães para a ocorrência de partos domiciliares foram obtidos nas entrevistas. Osfatores de risco para o parto domiciliar foram obtidos comparando-se com os partoshospitalares. Os dados foram analisados separadamente para perdas fetais, óbitosneonatais e sobreviventes. Foram utilizadas odds ratio, intervalo de confiança de 95%e o teste exato de Fisher para avaliar os fatores de risco e estimar o risco de morte.ResultadosA freqüência de partos domiciliares de 0,2% no Sistema de Informações de NascidosVivos está sub-notificada. Quando ajustada, passa a ser de 0,4%, compatível com aencontrada em algumas cidades da Europa. Todos os partos domiciliares identificadosforam acidentais. O parto domiciliar acidental está associado ao aumento da mortalidadefetal e neonatal precoce. Características sociais das mães e da gestação estão associadasà ocorrência de partos domiciliares acidentais, e não são sempre as mesmas para ostrês tipos de desfecho (óbito fetal, óbito neo-natal precoce e sobreviventes). A falta detransporte para o hospital foi indicada como motivo para os partos domiciliares por30% das mães. Falhas do sistema de saúde em reconhecer a iminência do parto e a nãodisponibilidade de atendimento de urgência contribuíram para a ocorrência de algunspartos domiciliares.ConclusõesApesar de serem eventos raros, pelo menos em área urbana, os partos domiciliaresacidentais devem merecer atenção específica, já que acarretam aumento do risco demorte e parecem ser evitáveis."