Quand le malaise adolescent rencontre le temps de l’hospitalisation

Résumé Fr En

À travers le discours d’une adolescente, il est proposé de montrer les difficultés de la rencontre entre le temps de l’adolescence et le temps de l’hospitalisation en psychiatrie d’adolescent. Certes, il existe une crainte légitime de nuire aux adolescents par la création d’une dépendance aliénante lors d’une proposition d’hospitalisation et l’objectif de toute hospitalisation à l’adolescence doit demeurer de permettre la restauration des capacités physiques et psychiques pour amener une meilleure autonomie et une appropriation subjective. Aussi le temps de l’hospitalisation devra permettre une double approche concernant l’adolescent et son environnement, surtout dans les situations où les effets négatifs mutuels s’auto- entretiennent et se renforcent, vouant à l’échec les tentatives de changement et permettre à l’adolescent de parvenir à prendre soin de lui par le biais de cette immersion en milieu psychiatrique hospitalier dans lequel il reçoit des soins. Cette orientation suppose une possibilité d’intérioriser le modèle proposé, aussi l’effet de l’hospitalisation ira au-delà du seul apaisement des symptômes aigus. Afin d’atteindre ses objectifs, les concepts de fonction contenante et de thérapie institutionnelle seront revisités.

Through the discourse of an adolescent girl, the author shows the difficulties of the encounter between the time of adolescence and the time of hospitalization in adolescent psychiatry. Admittedly, there is a legitimate fear of harming adolescents by creating an alienating dependency when suggesting the need for hospitalization, and the aim of any hospitalization in adolescence must always be to enable the restoration of physical and psychological capacities in order to bring about greater autonomy and subjective appropriation. The time of hospitalization must therefore allow for a dual approach to the adolescent and their environment, especially in situations where the mutual negative effects are self-perpetuating and self-reinforcing, dooming attempts at change to failure, thereby allowing the adolescent to take care of themselves through this immersion in a psychiatric hospital environment where they receive treatment. This orientation presupposes the possibility of internalizing the proposed model, so that the effect of hospitalization goes beyond the mere alleviation of acute symptoms. In order to achieve these aims, the concepts of the containing function and institutional therapy are revisited.