Manifestations endoscopiques du purpura rhumatoïde de l’adulte

Résumé En Fr

Rheumatoid purpura or Henoch-Schönlein purpura (HSP) is a systemic vasculitis of the small vessels of the skin, joints, gastrointestinal tract and kidneys. It preferentially affects children but can also occur in adults. We report the case of a 28-year-old man who had had a digestive hemorrhage with renal failure. We found characteristic endoscopic signs in the stomach and duodenum at EGD/upper endoscopy. Histological examination of the renal biopsy samples made it possible to retain the diagnosis of HSP. Our case shows that gastrointestinal endoscopy and renal biopsy me be helpful for diagnosis in patients suspected of having HSP, especially in the absence of skin involvement.

Le purpura rhumatoïde ou purpura d’Henoch-Schönlein est une vascularite systémique des petits vaisseaux de la peau, des articulations, du tractus gastro-intestinal et des reins. Elle affecte majoritairement les enfants, mais peut également survenir chez les adultes. Nous rapportons le cas d’un homme de 28 ans, traité pour hémorragie digestive avec insuffisance rénale. Des signes endoscopiques évocateurs dans l’estomac et le duodénum à la fibroscopie oeso-gastro-duodénale ont été trouvés. L’examen histologique des échantillons de biopsie rénale a permis de confirmer le diagnostic de purpura rhumatoïde. Notre cas montre que l’endoscopie gastro-intestinale et la biopsie rénale peuvent être utiles pour le diagnostic chez les patients suspectés d’avoir un purpura rhumatoïde, en particulier en l’absence d’atteinte cutanée.

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