Aspects zoonotiques de la tuberculose

Résumé En Fr

Zoonotic tuberculosis Mycobacterium bovis and Mycobacterium tuberculosis are the main agents of zoonotic tuberculosis (Tb). Both are very prevalent worldwide. M. bovis, the agent of “bovine” Tb, is isolated in 5 to 30% of human Tb cases in developing countries, due to contamination via crude milk and aerosols and to the lack of protecting measures, in particular milk pasteurization. Transmission from Humans to cows can also occur, in both developed and developing countries. In countries or groups where “Human” Tb is frequent, M. tuberculosis can be transmitted from Humans to different animal species, including cows, pets and elephants, especially Asian elephants. Transmission of M. tuberculosis from elephants to Humans has also been demonstrated. Cows seem capable to transmit M. tuberculosis to Humans, while less efficiently than M. bovis. Pet dogs and cats are exceptionally involved. In order to control zoonotic Tb, a “One Health” approach is needed and should include more specific measures targeting zoonotic transmission.

Mycobacterium bovis et Mycobacterium tuberculosis, fortement prévalents dans le monde entier, sont les principaux agents de la tuberculose (Tb) zoonotique. Dans les pays en développement, M. bovis, l’agent de la Tb “ bovine”, est isolé dans 5 à 30% des cas humains de Tb. Sont en cause la contamination par consommation de lait cru et par aérosol associés à l’absence de mesures protectrices, comme la pasteurisation du lait. La transmission de l’Homme aux bovins peut survenir, dans les pays développés comme dans ceux en développement. Dans les pays ou les groupes où la Tb humaine est fréquente, M. tuberculosis peut être transmis de l''Homme à différentes espèces animales, notamment aux bovinés, carnivores et éléphants, particulièrement d’Asie. La transmission des éléphants à l'Homme a été démontrée. Les bovinés semblent capables de transmettre M. tuberculosis aux humains, quoique moins efficacement que M. bovis. Les carnivores domestiques sont exceptionnellement impliqués. Le contrôle de la Tb zoonotique passe par une approche “One Health” et devrait inclure des mesures spécifiques ciblant la transmission zoonotique.