Prophylaxie des canines incluses : diagnostic et gestion précoces

Résumé En Fr

Introduction: Impacted canines represent a major orthodontic challenge due to their significant impact on dental occlusion, aesthetics, and masticatory function. Early diagnosis and preventive strategies are essential. This study explores the etiological factors, diagnostic tools, and early orthodontic interventions aimed at minimizing complications associated with impacted canines. Methods: This review explores genetic and environmental etiological factors, current diagnostic techniques – including panoramic radiography and Cone Beam Computed Tomography (CBCT) – and interceptive strategies such as early extraction of primary canines, maxillary expansion techniques, and strategic extraction of permanent teeth. Results: Early extraction of primary canines significantly improved the spontaneous eruption of permanent canines in 87% of cases. Failures were associated with greater initial angulation, more severe displacement of the canine, inflammation of the pericoronal sac, and the absence of root resorption of primary canines. Discussion and Conclusion: Early and precise diagnosis, along with appropriate interceptive treatments, significantly reduces the complexity and duration of subsequent orthodontic or surgical interventions. The study emphasizes the importance of a multidisciplinary approach, integrating orthodontics, oral surgery, and advanced imaging to achieve optimal functional and aesthetic outcomes.

Introduction : Les canines incluses constituent une problématique orthodontique majeure, avec une prévalence entre 1,7 à 4,7 % dans la population générale. Leur inclusion peut entraîner des complications telles que des résorptions radiculaires, des troubles occlusaux et esthétiques significatifs, rendant essentiel un dépistage et une gestion précoces. Objectif : L’objectif de cette étude est d’évaluer les facteurs étiologiques, les méthodes diagnostiques et les stratégies précoces d’intervention orthodontique pour réduire les risques associés aux canines incluses. Méthodes : Cette revue analyse les facteurs étiologiques génétiques et environnementaux impliqués dans l’inclusion des canines. Elle détaille les protocoles diagnostiques actuels (clinique et radiologique, notamment panoramique et CBCT), ainsi que les techniques de prévention précoce telles que l’extraction sélective des canines temporaires et l’aménagement d’espace par expansion maxillaire ou extraction stratégique de dents permanentes. Résultats : Les résultats montrent que l’extraction précoce des canines temporaires entraîne une amélioration significative de l’éruption spontanée des canines permanentes dans 87 % des cas. En revanche, une position initiale défavorable, une forte angulation ou un volume accru du sac péricoronaire sont associés à un risque accru d’échec de l’interception précoce, soulignant la nécessité d’une évaluation radiographique précoce et précise. Discussion et conclusion : L’application précoce de méthodes diagnostiques précises associée à des stratégies interceptives appropriées permet de réduire significativement les complications des canines incluses. Une prise en charge multidisciplinaire combinant orthodontie, chirurgie orale et imagerie avancée est essentielle pour améliorer le pronostic fonctionnel et esthétique des patients.