Épilepsie induite par la clozapine : à propos d’un cas

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2022

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Wiam El Bouchalli et al., « Épilepsie induite par la clozapine : à propos d’un cas », L'information psychiatrique, ID : 10670/1.fpzlyx


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La schizophrénie résistante au traitement se définit par l’absence ou l’insuffisance de réponse à deux séquences de traitement antipsychotiques à une posologie et une durée suffisantes dont le traitement de référence est la clozapine, cette dernière possède des propriétés anti-agressives et anti-impulsives et réduit le risque de dyskinésies tardives. Cependant, elle reste sous-prescrite à cause des effets indésirables comme la sédation, constipation et le syndrome malin des neuroleptiques ainsi que les effets secondaires neurologiques, notamment les crises épileptiques. Nous allons rapporter le cas d’une épilepsie induite par la clozapine chez un patient suivi pour schizophrénie résistante.

Treatment-resistant schizophrenia (TRS) is defined by nonresponse or insufficient response to two trials of antipsychotic medication of adequate dose and duration. The standard treatment for TRS is clozapine, which has anti-aggressive and anti-impulsive effects and reduces the risk of tardive dyskinesia. However, it remains underprescribed as a result of its undesirable effects, such as sedation, constipation, and neuroleptic malignant syndrome, as well as its neurological side effects, in particular epileptic seizures. We report the case of clozapine-induced epilepsy in a patient with treatment-resistant schizophrenia.

La esquizofrenia resistente al tratamiento se define por la ausencia o la respuesta inadecuada a dos secuencias de tratamiento antipsicótico a una dosis y duración suficientes cuyol tratamiento de referencia es la clozapina, que tiene propiedades antiagresivas y antiimpulsivas y reduce el riesgo de discinesias tardías. Sin embargo, sigue estando infraprescrita debido a sus efectos adversos, como la sedación, el estreñimiento y el síndrome neuroléptico maligno, así como a sus efectos secundarios neurológicos, sobre todo las crisis epilépticas. Vamos a reportar el caso de epilepsia inducida por clozapina en un paciente con seguimiento por esquizofrenia resistente.

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