2019
Cairn
Jérôme Debus et al., « Un cas de nécrose médullaire compliquée d’embolie graisseuse chez un patient drépanocytaire », Annales de Biologie Clinique, ID : 10670/1.fwdtks
Nous rapportons ici un cas de nécrose médullaire compliquée d’une embolie graisseuse cérébrale au décours d’une crise vaso-occlusive chez un patient drépanocytaire homozygote SS âgé de 23 ans. Suspectée devant l’apparition d’une bicytopénie sévère, la nécrose médullaire est confirmée par un myélogramme. Il s’agit du premier épisode grave présenté par ce patient. Ces complications rarement décrites de la drépanocytose sont potentiellement mortelles, mais d’évolution généralement favorable sous traitement symptomatique adapté. Dans le cas présenté ici, une allo-immunisation anti-érythrocytaire complexe a limité la transfusion et compliqué la prise en charge en raison des risques transfusionnels. La possibilité de nécrose médullaire dans le cadre de la drépanocytose doit être connue du biologiste afin d’orienter et de réaliser le diagnostic de cette grave complication.