Développement d'un cadre de travail pour comprendre et étudier la fragilité : Pour l'initiative canadienne sur la fragilité et le vieillissement

Résumé Fr En

La fragilité est un concept nouveau, controversé et énigmatique. Les chercheurs, les décideurs ainsi que les prestataires de soins de santé ont constaté l’impact de la fragilité sur les personnes atteintes, sur leur famille, notamment sur les soignants, et sur la société. Au cours des deux dernières décennies, la documentation traitant de la fragilité s’est fait de plus en plus abondante. Toutefois, il n’existe toujours pas de définition et de critères universellement reconnus pour décrire la fragilité, et il y a peu d’informations concernant la qualité des résultats de recherche ayant trait au concept. L’Initiative canadienne sur la fragilité et le vieillissement a été mise en œuvre afin de favoriser une meilleure compréhension des causes, des conséquences et de la trajectoire de la fragilité. Elle a aussi pour but d’accroître la qualité de vie des personnes âgées à risques de devenir fragiles par la diffusion d’informations sur la prévention, le dépistage et le traitement de la fragilité ainsi que sur l’organisation efficace des services. La première phase de l’Initiative consiste à effectuer une vaste revue systématique de la littérature sur la fragilité afin de faire la synthèse de l’état actuel de la recherche en vue d’élaborer un modèle provisoire et d’établir les priorités de recherche qui pourraient être utilisées pour l’élaboration d’un programme de recherche. Le modèle provisoire de la fragilité se veut intégrative tenant compte des facteurs biologiques, sociaux, cliniques, psychologiques et environnementaux qui interagissent tout au long de la vie d’une personne et qui peuvent faire en sorte qu’elle vieillisse ou non sainement, retardant ou favorisant l’apparition de la fragilité.

DEVELOPMENT OF A FRAMEWORK FOR UNDERSTANDING AND STUDYING FRAILTY Frailty is a new, controversial and enigmatic concept. Research workers, decision makers and health care providers, have all noticed the impact of frailty on patients, on their families, on nursing staff and on society. Over the past two decades, there has been more and more literature concerning frailty. However, there is not yet any universally recognised definition or criteria to describe frailty, neither is there much information regarding the quality of the concept’s research results. The Canadian Initiative on frailty and ageing was set-up in order to foster a better understanding of the causes, consequences and itinerary of frailty.. Through the circulation of information on the prevention, screening and treatment of frailty as well as on the efficient organisation of facilities, it was also set-up to improve the quality of life of elderly people at risk of becoming frail. The first phase of the Initiative consists of a systematic review of the literature on frailty so as to synthesise the present state of research and to create a provisional model and to establish those research priorities which could be used to set-up a research programme. The provisional model on frailty needs to integrate all those biological, social, clinical, psychological and environmental factors which interact through life meaning either that one ages healthily or not, thus delaying the apparition of frailty or on the contrary favouring it.