Contribution des acteurs de terrain pour une appréhension actualisée des enjeux de l’accès aux soins par la télésanté

Résumé Fr En

Dans un contexte de désertification médicale, cette recherche analyse les perspectives d’amélioration de l’accès aux soins par la télésanté. Partant du constat que l’amélioration de l’accès aux soins par la télésanté est toujours analysée selon le même prisme que la médecine pratiquée en présentiel, cette recherche pose la question suivante : quelles peuvent être les perspectives d’amélioration de l’accès aux soins par la télésanté ? Elle vise à proposer une compréhension actualisée, à l’ère du numérique, du concept d’accès aux soins. Pour parvenir à cet objectif, la recherche mobilise, au niveau théorique, une grille d’analyse élargie de l’accès aux soins, développée par Saurman (2016). Au niveau empirique, la recherche propose l’étude de 96 projets d’innovation en santé, ces innovations étant, pour la plupart, soit portées par un cœur de projet numérique de télésanté, soit soutenues par les Technologies de l’Information et de la Communication (TIC). Une approche complémentaire de données primaires, 52 entretiens avec les chefs de projet, et secondaires, les documents relatifs à la description du contenu de ces projets, est proposée. Les résultats soulignent le besoin de changer notre regard, à l’ère du numérique, sur le concept d’accès aux soins. Le rôle majeur de dimensions telles que l’acceptabilité technologique et la sensibilisation pour améliorer l’accès aux soins par la télésanté est identifié dans les discours des acteurs, ce qui montre l’importance d’appréhender l’accès aux soins par une approche managériale propre aux sciences de gestion.

In a context of medical desertification, this research analyzes the perspectives for improving access to care through e-health. Starting from the observation that improvements in access to care through e-health are always analyzed through the same prism as face-to-face medicine, our study poses the following question: what are the prospects for improving access to healthcare through e-health?The aim is to provide an up-to-date understanding of the concept of access to care in the digital age. To achieve this objective at theoretical level, the study expands on the analysis framework of the concept of access to care, developed by Saurman (2016). At empirical level, it examines 96 health innovation projects, which are mostly driven either by a core digital e-health project or are supported by Information and Communication Technologies (ICT). A complementary approach is adopted using primary data from 52 interviews with project managers and secondary data from documents that set out the content of the projects. The results underscore the need to change our approach to the concept of access to care in the digital age. The major role of dimensions such as technological acceptability and awareness to improve access to care through e-health is identified in the discourse of the different actors, which emphasizes the importance of understanding this access from a managerial perspective.