Prescrire des antipsychotiquesen postpartum

Résumé Fr En

Les antipsychotiques constituent actuellement le premier choix pour le traitement et la prévention des troubles bipolaires, des psychoses aiguës et de la schizophrénie. Cependant, il n’existe aucun essai randomisé contrôlé étudiant l’efficacité des antipsychotiques pendant la période périnatale et très peu de données sont disponibles quant à leur innocuité chez le nouveau-né allaité. Après un bref exposé des principales indications des antipsychotiques, nous avons réalisé une revue critique de la littérature, permettant d’examiner les risques et bénéfices d’un traitement antipsychotique durant le post-partum, que l’enfant soit ou non allaité. Des préconisations ont ensuite été dégagées tenant compte des données actuelles de la science.

Antipsychotic drugs are first therapeutic choice for treatment and prevention of bipolar affective disorders, acute psychosis episode and for schizophrenia. However there is no randomized study on their efficacy in the post-partum period and very few data are available as to their innocuity for the breast fed child. This paper provides a review on the major indication of antipsychotics and a literature review of cost/benefits of their use in the post-partum period, with breast fed infants and not breast fed infants. Recommendations are given based on available evidence.