Repérage-dépistage ciblé du risque cardio-neurovasculaire en officine

Résumé Fr En

Introduction : L’implication des pharmaciens d’officine dans le dépistage des maladies cardio-neurovasculaires (MCNV) permettrait de renforcer la prévention du risque cardio-neurovasculaire. Une recherche-action a été menée afin d’évaluer la pertinence d’un modèle combinant repérage et dépistage ciblé des facteurs de risque cardio-neurovasculaire en pharmacies d’officine. Matériel et méthodes : Cette étude a été réalisée sur le secteur de Lens-Hénin (62) sur une période de quatre mois. Le modèle comprenait : un repérage des patients à risque selon leurs âge, sexe, poids, antécédents tabagiques, antécédents cardiovasculaires familiaux, à l’exclusion des patients connus pour une MCNV ; un dépistage des facteurs de risque cardio-neurovasculaire avec mesure de la tension artérielle, de la cholestérolémie totale, du cholestérol HDL et de la glycémie via un prélèvement capillaire ainsi qu’une mesure du périmètre abdominal et de l’IMC. Les patients ont été orientés vers le médecin généraliste en fonction des résultats du dépistage. Résultats : Parmi les 471 patients dépistés, 218 (46 %) présentaient au moins deux facteurs de risque, 236 (50 %) avaient une cholestérolémie totale supérieure ou égale à 2 g/L, 176 (37,4 %) présentaient une pression artérielle supérieure à la valeur seuil, 104 (22 %) avaient un IMC supérieur ou égal à 30 kg/m2, 217 (46 %), un périmètre abdominal supérieur aux valeurs seuil et, chez 17 (5,3 %), une glycémie à jeun anormale était dépistée. Une orientation vers le médecin généraliste a été proposée à 373 (79 %) patients et au moins 68 (18 %) ont consulté. Conclusion : Cette expérimentation de repérage-dépistage du risque cardio-neurovasculaire au sein des pharmacies d’officine s’avère pertinente. Sa reproduction dans d’autres territoires est à l’étude.

Objectives: Pharmacists’ involvement in the screening of cardio-neurovascular diseases could enhance the prevention of cardio-neurovascular risk factors. This research-action assesses the pertinence of targeted screening for cardio-neurovascular risk in pharmacies. Methods: This study was carried out within Lens-Hénin over the course of four months. The model included: the tracking of patients, excluding those with known cardio-neurovascular disease, with risk factors according to their age, sex, weight, family history of cardio-neurovascular diseases, smoking status; Screening for cardio-neurovascular risk with blood pressure measuring, blood total cholesterol, HDL cholesterol and the glycaemia by capillary blood sampling as well as the abdominal perimeter and the BMI. Patients were oriented according to results of screening. Results: 471 patients were screened, 218 (46%) had at least two risks, 236 (50%) had a cholesterol value greater than or equal 2 g/L, 176 (37.4%) had a blood pressure greater than or equal to limit value l, 104 (22%) patients had a BMI value greater than or equal to 30 kg/m2, 217 (46%) had an abdominal perimeter value greater than or equal to limit value and 17 (5.3%) patients had impaired fasting blood glucose. 373 (79%) patients were moved toward their general practitioner and at least 68 (18%) consulted. Conclusion: This research-action of targeted screening for cardiovascular risk in pharmacies proves to be relevant. The reproduction of a similar study in other territories is under consideration.