2021
Cairn
Nabil Nassiri et al., « Effets des réseaux de télémédecine sur la durée de séjour et l’intensité des transferts des patients : application au réseau Périn@t à l’aide d’un modèle de durée à population séparée à effet aléatoire », Revue d'économie industrielle, ID : 10670/1.hlmaut
Cette étude met en évidence les effets des réseaux de télémédecine sur la durée de séjour et la fréquence de transfert des patients. Nous retenons l’expérience naturelle du réseau Périn@t en obstétrique et appliquons trois modèles économétriques aux données de six maternités bretonnes en 2004 : les modèles Logit, de Cox et de durée à population séparée à effet aléatoire. Les résultats montrent que la coopération dans ce réseau permet de réduire la fréquence des transferts et de décider les transferts rapidement dès les premiers jours d’admission. Nous remarquons aussi que les maternités pratiquent bien les stratégies de surdiagnostic de l’état de sévérité des parturientes pour augmenter la fréquence des transferts.L’inflation des transferts est un effet contre-productif du financement à l’acte. Aucun système de financement ne permet une gestion efficace ni une pratique optimale des transferts. Nos résultats empiriques montrent que les réseaux de télémédecine constituent un mécanisme pertinent.Classification JEL : C34, C51, I11, I18.