Les équipes mobiles sont-elles l'avenir de la gériatrie ?

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2008

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Les difficultés de prise en charge des personnes âgées au sein de l’hôpital, aussi bien dans les Services d’Accueil des Urgences (SAU) que dans les services de spécialités, ont conduit les gériatres à proposer des structures mobiles d’évaluation, de conseils et de soins. En réponse à la circulaire ministérielle du 18 mars 2002, les Equipes Mobiles de Gériatrie (EMG) se sont mises en place, tout en s’appuyant sur des unités gériatriques complètes et structurées. Leurs missions s’articulent autour de l’évaluation médico-psycho-sociale globale. Elles s’attachent à proposer des recommandations et à anticiper l’orientation du patient dans son parcours de soin. L’EMG s’adresse en priorité à la personne âgée fragile pour laquelle le bénéfice attendu est le plus sensible. Malheureusement, cette structure est trop souvent sollicitée pour des patients à l’état de santé déjà détérioré, pour lesquels l’évaluation gérontologique globale modifie peu la trajectoire de vie. Afin d’améliorer encore leur efficience, les EMG doivent poursuivre leurs efforts de communication avec les services de spécialité, valoriser leurs compétences, développer les liens avec les structures extra-hospitalières, l’objectif étant de s’intégrer aux réseaux de soins gérontologiques.

DO MOBILE TEAMS REPRESENT THE FUTURE OF GERIATRICS? The difficulties of dealing with older people within the hospital system as well as in Emergency Services has led geriatric specialists to suggest setting up mobile assessment, advice and care teams. In response to a ministerial circular of 18th march 2002, Mobile Geriatric Teams were set up supported by complete and structured geriatric units. Their mission revolves around global medicopsychosocial assessment. They seek to make recommendations and to anticipate the path to be followed by patients during their treatment. The teams give priority to frail older people, who would most benefit from their care. Unfortunately such teams are too often required for patients whose state of health has already deteriorated and for whom global gerontological assessment has little bearing on the life path. So as to be even more efficient, teams must persevere in their efforts to communicate with specialised services, enhance their competence and develop their links with facilities outside the hospital; the aim being to become integrated into gerontological care networks.

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