Les attentes d’usagers d’un quartier prioritaire en termes de santé : une enquête qualitative

Résumé Fr En

Introduction : La loi du 4 mars 2002 instaure la démocratie sanitaire et ancre l’usager comme véritable partenaire et acteur dans le système de santé. Cette posture de l’usager doit être particulièrement considérée dans les quartiers prioritaires de la ville (QPV), dans l’objectif de réduire les inégalités sociales de santé. En soins primaires, les maisons de santé pluri-­professionnelles (MSP) semblent être des lieux privilégiés de l’expression de cette parole de l’usager. Objectif : Recueillir les attentes en termes de santé des usagers de la MSP de Villejean (Rennes, Bretagne, France) situé en QPV. Méthode : Étude qualitative, par entretiens individuels et de groupe, menée auprès d’usagers du système de santé de Villejean, sur la base d’une démarche inductive d’analyse thématique de contenu dans une perspective de théorisation ancrée. Résultats : Cinq entretiens de groupe et vingt et un entretiens individuels ont été menés auprès de quarante-neuf usagers. Ceux-ci décrivaient une forte attente d’une relation de qualité avec les professionnels de santé (PDS). Le PDS était repéré comme véritable partenaire éducatif. Enfin, les usagers formulaient une attente prioritaire d’un accès aux soins facilité, notamment sur le plan financier. Conclusion : Le recueil des attentes des usagers permet de développer les premiers éléments d’une démocratie sanitaire en soins primaires où l’accès aux soins est une préoccupation majeure. Les nouveaux projets de la MSP devront tenir compte de ces attentes des usagers. La création de comités d’usagers pourrait permettre une véritable prise en compte de la parole d’usagers-citoyens.

Health expectations of the inhabitants of a health priority area: a qualitative study Introduction: French law of 4 March 2002 instituted health democracy, making health system users a real partner and active stakeholder in the healthcare system. This role of health system users must be taken into account particularly in health priority areas in order to reduce social inequalities in health. In the context of primary care, multidisciplinary clinics would appear to be ideal places to develop the expression of health democracy. Objective: Identify the health expectations of the users of the Villejean clinic (Brittany, France) situated in a health priority area. Method: Qualitative study based on individual and group interviews, conducted with Villejean health system users. Transcripts were analysed thematically by a grounded theory approach. Results: Five group interviews and twenty-one individual interviews were conducted in 49 users. The interviewees described high expectations in terms of a quality relationship with healthcare professionals, who were considered to be real educative partners. Users also formulated high expectations in relation to facilitated access to cares, especially concerning financial aspects. Conclusion: Identification of users’ expectations constitutes the first step in developing a primary care health democracy, in which access to care is a major priority. New multidisciplinary clinic projects must take these users’ expectations into account. The creation of user committees could allow the citizen-users’ views to be really taken into account.