Depression, perceived stress and nervios associated with injury in the MICASA Study, a California farm worker population

Résumé En Fr Es

Introduction: While many studies report on the risks of agricultural injury, few have examined psychosocial factors associated with injury, especially among Latino farm workers. We examined psychological factors, including depression, perceived stress, social support and nervios that may be associated with an increased risk of injury. Methods: MICASA is a population-based study of occupational exposures and health in farm workers. An interviewer-administered questionnaire collected data on 759 Latinos, 18-55 years old, engaged in farm work and residing in Mendota, CA. The questionnaire assessed self-reported psychosocial factors and injury risk. A qualifying injury was defined as one with the need for medical care, going to a medical setting, loss of consciousness, >½ day lost work time or restricted from normal activities. Results: Mean age was 37.9 years. 65.0% of participants were born in Mexico and 27.7% were born in El Salvador. The past-year cumulative incidence of injury was 9.0%. A higher cumulative incidence of past-year injury was observed among participants older than 40 years (55.9% vs. 37.1 %), current smokers (17.7% vs. 10.7%), working in agriculture more than 11 years (65.7% vs. 52.7%), and long-term U.S. residents (more than 21 years) (58.8% vs. 42.6%). After adjusting for age, sex, and current smoking, depression (OR=5.4, 95% CI: 3.1-9.4) and nervios (OR=2.2, 95% CI: 1.3-3.8) were significantly associated with injury. Conclusions: The findings may be useful for guiding prevention and management of injury. Further cohort research to confirm the temporality of the association between psychosocial variables and injury is needed.

Introduction : De nombreuses études ont examiné les risques de blessures en milieu agricole mais peu se sont intéressées aux facteurs psychosociaux associés à ces blessures, en particulier parmi les ouvriers agricoles latinos. Nous avons étudié les facteurs psychologiques, notamment la dépression, le stress ressenti, le soutien social et l'état de nervosité qui peuvent être liés à un risque accru de blessures. Méthodes : L'étude MICASA est une étude de population qui porte sur les expositions professionnelles et la santé des ouvriers agricoles. Un questionnaire rempli par un enquêteur a permis de recueillir des données sur 759 Latinos, de 18 à 55 ans, ouvriers agricoles et résidant à Mendota, en Californie. Ce questionnaire a évalué les facteurs psychosociaux auto-déclarés et le risque de blessure. Une blessure admissible a été définie comme une blessure impliquant des soins médicaux, une visite dans un établissement médical, une perte de connaissance, >½ journée d'arrêt de travail ou d'activités limitées. Résultats : L'âge moyen était de 37,9 ans. 65,0 % des participants étaient nés au Mexique et 27,7 % au Salvador. L'incidence cumulée de blessures l'année précédente était de 9,0 %. Une plus grande incidence cumulée de blessures l'année précédente a été observée parmi les participants âgés de plus de 40 ans (55,9 % vs. 37,1 %), les fumeurs (17,7 % vs. 10,7 %), ceux travaillant dans l'agriculture depuis plus de 11 ans (65,7 % vs. 52,7 %), et les résidents américains de longue durée (plus de 21 ans) (58,8 % vs. 42,6 %). Après ajustement en fonction du sexe et du tabagisme, la dépression (OR=5,4, IC à 95 % : 3,1-9,4) et l'état de nervosité (OR=2,2, IC à 95 % : 1,3-3,8) ont été associés de manière significative à des blessures.  Conclusions : Les résultats peuvent être utiles pour orienter la prévention et la prise en charge des blessures. D'autres études de cohortes sont nécessaires pour confirmer la temporalité de l'association entre les variables psychosociales et les blessures.

Introducción: Aunque se han realizado numerosos estudios sobre los riesgos de lesiones en la agricultura, pocos son los que han examinado los factores psicosociales asociados a dichas lesiones, especialmente entre los trabajadores agrícolas latinos. Hemos estudiado los factores psicosociales, tales como la depresión, el estrés percibido, el apoyo social y los nervios, que pueden asociarse a un mayor riesgo de lesiones. Métodos: MICASA es un estudio de población sobre exposiciones y salud occupacionales en trabajadores agrícolas. Un cuestionario realizado por entrevistador recogió datos de 759 latinos, de entre 18 y 55 años de edad, que realizaban labores agrícolas y con residencia en Mendota (California). El cuestionario evaluaba los factores sociales y el riesgo de lesiones declarados por los encuestados. Las lesiones por las que calificaban para el estudio eran aquellas que requerían asistencia médica o la visita a un centro médico, que implicaban pérdida de conciencia o pérdida de más de medio día de trabajo o que restringían la realización de actividades normales. Resultados: La edad media era de 37.9 años. El 65,0% de los participantes eran originarios de México y el 27.7% de El Salvador. La incidencia acumulada de lesiones del año pasado fue del 9.0%. Se observó una mayor incidencia acumulada de lesiones el año pasado entre participantes de más de 40 años (55.9% contra 37.1 %), fumadores activos (17.7% contra 10.7%), que llevan trabajando en la agricultura más de 11 años (65.7% contra 52.7%) y los residentes en Estados Unidos por un  largo plazo (más de 21 años) (58.8% contra 42.6%). Tras ajustar los resultados por edad, sexo, condición de fumador, la depresión (OR=5,4; 95% IC: 3,1-9,4) y los nervios (OR=2,2, 95% IC: 1.3-3.8) se asociaron de forma importante a las lesiones. Conclusiones: Las conclusiones extraídas pueden ser de utilidad para guiar la prevención y manejo de lesiones. Es necesario realizar otros estudios de cohortes para confirmar la temporalidad de la asociación entre las variables psicosociales y las lesiones.