Examen de la portée des connaissances sur les concepts du toucher et du massage et de leurs effets sur l’agitation et le stress des personnes âgées hospitalisées atteintes de démence

Résumé Fr En

Cet examen de la portée des connaissances étudie les effets du toucher/massage sur l’agitation et le stress des patients hospitalisés âgés atteints de démence. Il s’agit d’une approche multidimensionnelle, se trouvant aux confins des neurosciences médicales, des sciences infirmières, et des sciences humaines. Pour cette raison, cet examen est d’abord soutenu par un modèle biologique des relations sociales, décrivant l’interconnexion entre la cognition, l’affect, les aspects endocriniens et les modes d’attachement. Il est aussi guidé par des conceptualisations infirmières qui inscrivent le toucher/massage au cœur de la pratique soignante. L’importance du toucher et de sa capacité de régulation émotionnelle y sont abordés. Les besoins en contact des patients hospitalisés âgés atteints de démence sont aussi examinés en regard de leurs pertes sensorielles et de leur manque de contacts affectifs et sociaux. L’évidence des bienfaits du toucher/massage est synthétisée en relevant le fait que le toucher/massage est parfois difficile à prodiguer aux patients agités. En conclusion, des propositions sont faites pour qu’un agenda scientifique soit développé dans les milieux cliniques afin de poursuivre le développement de l’évidence et de contribuer ainsi à mieux éclairer la pratique des soins infirmiers

This scoping review examines the effects of touch/massage on agitation and stress in aged hospitalized patients suffering from dementia. This intervention is multidimensional, at the edges of medical neurosciences, nursing sciences, and social sciences. This review is primarily supported by a biological model of social relations, describing the interconnection between cognition, affect, and endocrine aspects of attachment modes. It is also guided by nursing sciences conceptualizations which anchors touch/massage in the heart of nursing practice. The importance of touch/massage and its emotional regulation capacity is discussed in the light of these conceptualizations. The needs for that kind of contact in aged demented inpatients appears to be related to sensory loss and to a lack of emotional and social contacts. Evidence of the benefits of touch/massage is synthesized and indicate that this intervention is sometimes difficult to provide for agitated patients. Finally, proposals are made to develop a scientific agenda in clinical settings in order to continue the development of evidence and thus contribute to better inform nursing practice.