Intérêt de l’échographie abdominale pour l’analyse des vidanges, des reflux et de la tonicité gastro-duodéno-jéjuno-iléale

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2019

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Bruno Donatini, « Intérêt de l’échographie abdominale pour l’analyse des vidanges, des reflux et de la tonicité gastro-duodéno-jéjuno-iléale », Hegel, ID : 10670/1.kkh1j4


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L’emploi de l’échographie abdominale (EA) pour visualiser les vidanges et les reflux reste balbutiant. Ce travail inclut 234 adultes et propose une méthodologie d’étude de la motricité gastroduodéno-jéjuno-iléale avec EA, élastométrie hépatique et manœuvres ostéopathiques.▸ Un reflux duodénopancréatique ou duodénobiliaire - qui suggère une hypotonie du sphincter d’Oddi - est constaté dans 44,9 % des cas ;▸ Un reflux jéjunoduodénal est visualisable une fois sur trois ;▸ Un reflux gastro-œsophagien s’observe chez 21,8% des sujets ;▸ Le pourcentage de patients avec un frein iléal atteint 32,7 % ;▸ Chez certains patients (33,0 %), la pression duodénale induit un spasme paradoxal du premier jéjunum (hypertonie jéjunale haute) ;▸ Dans 53,22 % des cas, les gaz et des matières ne progressent pas dans les anses jéjunales qui apparaissent distendues (hypotonie jéjunale globale).Les patients avec une hypotonie du sphincter d’Oddi souffrent plus d’herpès/aphtes (68,6 % versus 41,9 ; p

Abdominal ultrasound (AU) is not currently used to study the motility of the gut. This work includes 234 adults and suggests a new methodology - involving AU, liver elastometry and osteopathic manoeuvers – to study the motility of intra-abdominal organs.▸ A duodenopancreatic or a duodenobiliary reflux – which suggests an hypotonia of the Oddi’s sphincter was identified in 44.9% of patients;▸ The practitioner found a jejunoduodenal reflux in one patient out of three;▸ 32.7% of patients presented with an ileal break (inflated ileocecal junction);▸ A slight duodenal pressure induced a paradoxical spasm of the first jejunum in 33.0% of the cases (spasm of the first jejunal loop);▸ In 53.22% of the cases, lack of peristalsis precludes any progression of gas or food in the gut (global jejunal hypotonia). Patients with hypotonia of the Oddi’s sphincter present more frequently with herpes (68.6% versus 41.9; p

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