Troubles de l’attachement : validation d’un questionnaire basé sur le DSM-5

Résumé Fr En

Une recension de la documentation scientifique montre un manque d’instruments valides pour l’évaluation du trouble réactionnel de l’attachement (TRA) et du trouble de désinhibition du contact social (TDCS), deux entités diagnostiques habituellement regroupés sous le terme « troubles de l’attachement » (TA). Cette recherche vise à valider la version courte du Questionnaire sur les troubles d’origine traumatique précoces (Q-TOP-VC), un outil mesurant les TA, basé sur les critères de la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5 ; American Psychiatric Association ; APA, 2013). Les figures de soins principales ( n = 145) d’enfants âgés de 5 à 12 ans issus de la population générale, adoptés ou placés en famille d’accueil, avec ou sans diagnostic de TA, ont rempli un questionnaire sociodémographique, le Q-TOP-VC et le Relationship Problem Questionnaire (RPQ ; Minnis, Rabe-Hesketh, & Wolkind, 2002 ; Vervoort et al., 2013), un second instrument mesurant les TA. L’analyse factorielle exploratoire du Q-TOP-VC montre que les items se regroupent sous deux facteurs (TRA et TDCS) modérément liés entre eux. Les deux échelles du Q-TOP-VC montrent des indices très élevés de cohérence interne et corrèlent dans le sens attendu avec celles du RPQ. Les enfants adoptés ou placés en famille d’accueil ayant un diagnostic de TA ont des scores plus élevés aux échelles du Q-TOP-VC que ceux sans diagnostic de TA. Ces deux groupes ont des scores plus élevés que les enfants issus de la population générale. Ces résultats appuient la fidélité, la validité factorielle et la validité convergente du Q-TOP-VC.

A review of the scientific literature shows a lack of valid tools for the assessment of reactive attachment disorder (RAD) and disinhibited social engagement disorder (DSED), two diagnostic entities usually grouped under the term “attachment disorders” (AD). The objective of this study is to validate the short form of the Early TRAuma-related Disorders Questionnaire (ETRAD-Q-SF), a specifically developed to assess AD, based on the diagnostic criteria of the last edition of the Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5 ; American Psychiatric Association ; APA, 2013). Caregivers ( n = 145) of children aged 5 to 12 years-old from the general population, adopted or in foster care, with or without a diagnosis of AD, filled a sociodemographic questionnaire, the ETRAD-Q and the Relationship Problem Questionnaire (RQP ; Minnis, Rabe-Hesketh, & Wolkind, 2002 ; Vervoort et al., 2013), another instrument measuring AD. Exploratory factor analysis of the ETRAD-Q-SF shows that items are grouped under two factors (RAD and DSED) that are moderately correlated. The two scales of ETRAD-Q-SF show excellent internal consistency and correlate in the expected ways with those of the RQP. Adopted or foster-care children with a diagnosis of AD have higher scores on both ERAD-Q-SF’s scales than those without diagnosis of AD. Those two groups also have higher scores on both ETRAD-Q-SF’s scales than children from the general population. These results support the fidelity, the factorial validity and convergent validity of the ETRAD-Q-SF.