L’auteur décrit la manière « d’être au monde » particulière du patient psychotique, déporté de lui-même, clivé, ayant déserté son corps et sa psyché pour s’échapper dans le délire et le passage à l’acte, se mettant ainsi à l’abri de ses conflits internes. En s’appuyant sur son expérience clinique de « la Velotte », fondée par P. C. Racamier et sur l’observation du parcours de soin d’une patiente psychotique, elle montre l’intérêt des actions parlantes, élaborées à partir des agirs de la patiente et mises en forme grâce au travail d’élaboration de l’équipe médico-soignante. La mise en œuvre de ces actions parlantes va permettre de sortir de situations d’impasse en ouvrant un espace de pensée, de parole et d’échange entre le patient sa famille et l’équipe médico-soignante.
The author describes a psychotic patient’s particular way of « being-in-the-world », transported outside of herself and divided, abandoning her body and psyche, and escaping into delusion and acting out in order to protect herself from experiencing inner conflict. Based on the author’s clinical experience at « la Velotte » (founded by P. C. Racamier) and on her observation of the treatment of a psychotic patient, she demonstrates the importance of spoken action, developed on the basis of the patient’s enactments and given form by the work of the therapeutic team. The development of spoken action enabled the patient to emerge from an impasse by opening up reflection, dialogue and exchange among patient, family and therapeutic team.
ResumenLa autora describe la manera particular « de ser al mundo » del paciente sicótico, fuera de sí mismo, arrancado, que ha dejado su cuerpo y su psique para escaparse en el delirio y el pasaje al acto, protegiéndose así de sus conflictos internos. Apoyándose sobre su experiencia clínica en « La Velotte » fundada por P.C. Racamier, y sobre la observación del trayecto de rehabilitación de una paciente psicótica, ella muestra el interés de acciones significativas elaboradas a partir de los actos de la paciente, y cuyas formas son el fruto del trabajo de elaboración del equipo medico-sanitario. Poder ejecutar aquellas acciones permitirá desbloquear situaciones sin salidas, abriendo un espacio de pensamiento, de palabra y de intercambio entre la paciente, su familia y el equipo medico-sanitario.