Quantification et respect des procédures de gestion des déchets biomédicaux solides : effets sur la réduction de la pollution environnementale au CHU Campus, Togo

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Introduction. Le respect des procédures, notamment le tri et la quantification, demeure le socle d’une gestion efficace des déchets biomédicaux solides. L’objectif de cette étude était d’apprécier les effets de la quantification des déchets biomédicaux solides et du respect des procédures de gestion sur la réduction de la pollution environnementale au centre hospitalier universitaire (CHU) Campus au Togo. Méthodes d’étude. Il s’agit d’une étude d’intervention pilote, de type quasi-expérimentale avant-après, dont le recueil des données s’est déroulé du 2 janvier au 2 mai 2022. Elle s’est déroulée au CHU Campus et concernait neuf services sélectionnés de façon aléatoire simple, trois directeurs et adjoints, 21 surveillants de services, et deux agents de collecte et d’incinération sélectionnés par choix raisonné. L’analyse des données a été faite en calculant des proportions et moyennes. Résultats. Les quantités moyennes produites varient de 9,9 kg/mois au service de psychiatrie à 23,4 kg/mois au service de neurologie. En fonction du nombre de lits par service, ces quantités variaient de 0,5 kg/mois/lit dans les services d’hépato-gastro-entérologie, maternité-gynécologie et psychiatrie à 4,7 kg/mois/lit en traumatologie et bloc opératoire. Suite à la mise en œuvre de l’intervention sur les respects des procédures de gestion et la quantification des déchets biomédicaux (DBM) par service, on note le respect des procédures de tri à la source, le respect des procédures d’incinération par les agents de collecte, une réduction des vecteurs de maladies aux lieux où ils proliféraient, et un volume de DBM à traiter par incinération en nette diminution. Par ailleurs, la fumée noire qui apparaissait à l’incinération, constituant une véritable gêne pour les riverains, est devenue blanchâtre. Conclusion. La pratique continue de la quantification des DBM et le respect des procédures de gestion des déchets dans les CHU au Togo va permettre de minimiser les risques environnementaux ainsi que les risques sanitaires pour les prestataires, usagers et riverains.

Introduction. Compliance with procedures, in particular sorting and quantification procedures, remains the basis of the effective management of solid biomedical waste. The objective of this study was to assess the effects of the quantification of solid biomedical waste and compliance with management procedures on the reduction of environmental pollution at the UHC Campus in Togo. Study methods. This is a pilot intervention study, of the quasi-experimental before-after type. Data collection took place between 2 January and 2 May 2022 at the UHC Campus. It involved nine departments which were selected in a simple random way, three directors and assistants, 21 service supervisors, and two collection and incineration agents selected by reasoned choice. Data was analysed by calculating proportions and averages. Results. The average quantities of solid biomedical waste (BMW) produced vary from 9.9 kg/month in the Psychiatry Department to 23.4 kg/month in the Neurology Department. Depending on the number of beds per department, these quantities varied from 0.5 kg/month/bed in the Hepato-Gastro-Enterology, Maternity-Gynecology, and Psychiatry Departments to 4.7 kg/month/bed in the Traumatology Department & Operating Room. Following implementation of the intervention to comply with management procedures and the quantification of BMW by department, we noted compliance with the sorting procedures at the source, compliance with the incineration procedures by the collection agents, a reduction in disease vectors at the places where they proliferated, and a marked reduction in the volume of BMW to be treated by incineration. In addition, the black smoke that appeared during the incineration, constituting a real inconvenience for the residents, turned whitish. Conclusion. The continuous practice of quantifying BMW and complying with waste management procedures in the UHC in Togo will make it possible to minimise environmental risks as well as health risks for service providers, users and residents.