Hyperbilirubinémie modérée : Détecter des signes discrets... pour éviter la pente autistique

Résumé Fr En

Des taux modérément élevés de bilirubine peuvent avoir des conséquences sur le système nerveux du nourrisson (syndrome BIND : dysfonction neurologique induite par la bilirubine) qui passent trop souvent inaperçues. Des études américaines remettent en question la norme actuelle des taux de bilirubine et proposent d’affiner l’évaluation clinique de ces bébés. Le signe PREAUT permet de repérer les bébés en souffrance qui ne relancent pas le lien. Bien qu’essentiel, le rétablissement du lien ne se fait pas sans difficulté, comme illustré dans cette psychothérapie mère-bébé. Mais l’enjeu est grand : ouvrir la voie à un développement harmonieux du nourrisson et prévenir une évolution vers une pente autistique chez les bébés à risque.

Moderate neonatal hyperbilirubinemia may induce neurological impairment as in the BIND syndrome (Bilirubin-induced neurologic dysfunction). Some American studies now question the current standard of bilirubin level, suggesting that a more subtle clinical evaluation of the infants concerned should be made, as neurologic dysfunctions may be induced at a lesser degree than previously published. The PREAUT grid helps detect those infants who are not actively engaged in a pleasant interaction with their parents. Essential as it is, this pleasant interaction is not easily restored, as we can see in this mother-baby psychotherapy. But the challenge is of major importance: fostering a harmonious development and preventing the infant at risk to slide into autism.