La pharmacothérapie dans les centres de rééducation : portrait des enfants placés qui reçoivent des services médicaux

Résumé Fr En Es

Le recours aux médicaments psychotropes auprès des enfants et des adolescents constitue un phénomène relativement récent et peu étudié. En Amérique du Nord, une proportion considérable des jeunes faisant usage de médicaments est placée dans des centres de rééducation (ou « centres de réadaptation » au Québec). Cette recension des écrits vise à mieux comprendre le contexte entourant la prescription de médicaments psychotropes pour cette population spécifique. Le texte est structuré de la façon suivante : un portrait psychopathologique des enfants faisant l’objet d’un placement en vertu d’une loi de protection pour mineurs est d’abord tracé. Ensuite, l’utilisation des services en santé mentale par ces jeunes est examinée. L’essor des conceptualisations biologiques de la santé mentale est également abordé. En somme, en tenant compte du contexte clinique, social et médical propre aux centres de rééducation, les enjeux entourant la santé mentale des enfants placés et les services qui leur sont offerts sont soulevés, de manière à mieux comprendre le recours important aux médicaments psychotropes.

Pharmacotherapy in rehabilitation centers: the portrait of children placed in foster care who receive medical treatmentsThe recourse to psychotropic medications among children and adolescents constitutes a relatively recent phenomenon which has not yet been carefully studied. In North America, a high proportion of the children given such medications are placed in rehabilitation centers (or « centers for readaptation » in Quebec.) This catalogue of studies aims at better understanding the context which surrounds the prescription of psychotropic medications for this specific population. The text is structured in the following manner: first, we present a psychopathological portrait of the children who are placed in foster care by virtue of the law for the protection of minors. Then, the use of mental health services by these youngsters is examined. The development of biological conceptualizations of mental health is also addressed. In sum, by taking account of the clinical, social and medical context which is specific to these rehabilitation centers, the stakes surrounding the mental health of children in placement and the services offered them are analysed so as to better understand why there is such a heavy use of psychotropic medications.

ResumenEl recurso a los psicofármacos con niños y adolescentes es un fenómeno relativamente reciente y poco estudiado. En Norteamérica una gran proporción de jóvenes que recurren a los fármacos son acogidos en centros de reeducación (o « centros de readaptación », en Québec). Esta revisión de la literatura intenta entender mejor el contexto en el que se desarrolla la prescripción de psicofármacos a esta población específica. El texto se estructura de la manera siguiente: un perfil psicopatológico de los niños acogidos en centros especializados en virtud de una ley de protección de menores. Más adelante: se estudia la utilización de los servicios de salud mental para esos jóvenes. También se examina el auge de las concepciones biológicas de la salud mental. Resumiendo, se examina el contexto clínico, social y médico característico de los centros de reeducación, sus consecuencias sobre la salud mental de los niños y los servicios que se les propone, con el fin de entender mejor el importante recurso a los psicofármacos.